所屬科目：進階專科護理-兒科
2. 病人的動脈血氣體分析為 pH：7.32，PaCO 2：34 mmHg，PaO 2：96 mmHg，：16 mmol / L。其他抽血報告 albumin：4.2 g / dL、Na +：142 mmol / L、 K +：4.0mmol/L，Cl-：115mmol/L，下列敘述何者正確？ (A) 屬於代謝性酸中毒，高陰離子間隙( high anion gap ) (B) 屬於代謝性酸中毒，正常陰離子間隙( normal anion gap ) (C) 屬於代謝性鹼中毒，高陰離子間隙( high anion gap ) (D) 屬於代謝性鹼中毒，正常陰離子間隙( normal anion gap )
22. 病人因呼吸急促合併胸悶被送到急診，意識清楚但血壓 72 / 38 mmHg，心電圖顯示如 下圖(一)，下列處置何者錯誤？(A) 不優先考慮迷走神經刺激術( vagal maneuver) (B) adenosine 6mg IV drip (C) 同步整流50J(雙相) (D) 整流時可考慮給予鎮靜劑
53. 10歲孩童，因嗜睡而住院，血液檢查，glucose： 391mg/ dL，pH： 7.263， PaCO2：24.9mmHg，：11.0mmol/L，Na+： 138mmol/L，K +： 4.9mmol/L， Cl -： 108mmol/L，ketone： 6.5mmol/L。此病童之初始治療，以下何者最不適當？ (A) 開始低劑量胰島素( 0.1 units/ kg/ hr)連續輸注 (B) 依體重及血容不足程度，給予大量生理食鹽水 (C) 給予Na，校正酸中毒( acidosis) (D) 需補充鉀，但要等到有尿液排出再給予
69. 2個月男嬰，有後尿道瓣膜( posterior urethral valves)，因發燒、膿尿( pyuria )住院， 血液檢查 Na+： 114mmol/L，K +： 7.0mmol/L，Cl -： 88mmol/L，肌酸酐 2.0mg/ dL， 氣體分析 ( blood gas) pH： 7.30，PaCO2：25.4mmHg，：12mmol/L， (一個月前 K +： 4.0mmol/L，：24mmol/L，肌酸酐0.8mg/ dL)， TTKG (transtubular potassium gradient ) 4.2，尿液培養：E . coli菌落數 ＞ 105 / mL，關於 此男嬰之急性腎損傷及電解質不正常，以下何者最不適當？ (A) 和泌尿道感染(UTI)有關 (B) 和泌尿道阻塞( obstruction )有關 (C) 病嬰出現第4型腎小管酸血症(Type 4RTA) (D) 病嬰血中留鹽激素( aldosterone )低
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：16 mmol / L。其他抽血報告 albumin：4.2 g / dL、Na +：142 mmol / L、
K
+：4.0mmol/L，Cl-：115mmol/L，下列敘述何者正確？
(A) 屬於代謝性酸中毒，高陰離子間隙( high anion gap )
(B) 屬於代謝性酸中毒，正常陰離子間隙( normal anion gap )
(C) 屬於代謝性鹼中毒，高陰離子間隙( high anion gap )
(D) 屬於代謝性鹼中毒，正常陰離子間隙( normal anion gap )
(A) 不優先考慮迷走神經刺激術( vagal maneuver)
(B) adenosine 6mg IV drip
(C) 同步整流50J(雙相)
(D) 整流時可考慮給予鎮靜劑
：11.0mmol/L，Na+： 138mmol/L，K
+： 4.9mmol/L，
Cl -： 108mmol/L，ketone： 6.5mmol/L。此病童之初始治療，以下何者最不適當？
(A) 開始低劑量胰島素( 0.1 units/ kg/ hr)連續輸注
(B) 依體重及血容不足程度，給予大量生理食鹽水
(C) 給予Na
：12mmol/L，
(一個月前 K
+： 4.0mmol/L，