試題詳解

26. 一位 20 歲男性，因突發性頭痛至急診求診，到院後出現嗜睡、體溫升高 ( 攝氏 38 度 )， 有頸部僵硬現象；影像學檢查未發現局部病灶。腦脊髓液檢查初始壓力 opening pressure 230 mmH2O、WBC 4000/μL、glucose 25 mg/dL、RBC 2/μL、protein 80 mg/dL；下列敘述何者正確？① 分辨是 neutrophils 或 lymphocyte predominance 以鑑別 Rickettsial disease② 詢問野外旅遊史以鑑別 bacterial or viral meningitis③ 作 Gram's stain，以進一步考慮是否為 bacterial meningitis④ 應考慮抗生素治療
(A) ①②
(B) ②③
(C) ③④
(D) ①④