試題詳解

28. 林先生60歲，每天抽一包菸到目前共抽30年。大約半年前開始出現爬樓梯呼吸急促，大約爬到二樓就要 休息。慢慢的連稍微走一點平路都會覺得喘，同時伴隨咳嗽與白痰。他到附近醫院就醫，胸部X光呈現兩 側肺容積與透光度增加。肺功能檢查結果為：FEV₁/FVC=50%，FEV₁為預測值的35%，給予短 效β₂-agonist 15分鐘後FEV₁改善5%。兩個月前還因為喘的症狀急速惡化住院治療一星期，後續可考慮下 列哪些治療方式？(1) 建議戒菸，(2) 給予吸入型Long-acting Muscarinic Antagonists (LAMA)，(3) 合併吸 入型LAMA與Long-acting β₂-agonist(LABA)，(4) 單獨使用吸入型類固醇，(5) 合併吸入 型LAMA，LABA以及吸入型類固醇。
(A) (1)+(2)+(3)。
(B) (1)+(2)+(3)+(4)。
(C) (1)+(2)+(3)+(4)+(5)。
(D) (1)+(2)+(3)+(5)。
(E) (1)+(3)+(4)+(5)。