3. 有一位33歲的女性患者,在二年前開始發覺冬天兩手指端會有發白、發紫現象。最近一年來時常有多發性關節酸痛,體重減輕及腸胃不適。最近半年來有吞嚥困難及臉部和手指的皮膚繃緊及膚色變黑。在求診前一個月有乾咳及運動性呼吸困難。請問最可能的診斷為:
(A) Progressive systemic sclerosis
(B) Systemic lupus erythematosus
(C) Dermatomyositis
(D) Rheumatoid arthritis
(E) Idiopathic pulmonary fibrosis