41.陳爺爺最近3個月前開始向家人表示家中不乾淨，嚇得他晚上不敢睡覺，請問他可能罹患下列哪一類型失智症？
(A)路易氏體失智症
(B)血管型失智症
(C)額顳葉失智症
(D)阿茲海默型失智症

1.退化性失智症

大部份患者屬於這類型，以下三者類型最常見：

（1）阿茲海默症 （Alzheimer`s Disease）：

阿茲海默症為大腦神經細胞退化所造成的失智症，通常以大腦皮層為主。早期病徵以記憶力衰退最明顯，像是對時間、地點和人物的辨認出現困難，合併有認知功能、行為或性格的改變。病患腦部神經細胞會受到破壞，造成大腦逐步緩慢的退化，且退化的歷程是不能回復的，腦部病理學上可發現腦部有異常老年斑和神經纖維糾結。

（2）額顳葉型失智症 （Frontotemporal lobe degeneration）：

其腦部障礙以侵犯額葉或顳葉為主，早期可能會出現兩種特性，第一為性格改變且無法調整，以致有不適切之行為反應及活動；第二為出現語言障礙，以致造成自我表達困難。兩者都會有逐步退化的現象，此病症平均發生年齡較年輕，多為五十歲到七十歲間。

（3）路易氏體失智症（Dementia with Lewy Bodies）：

在早期就可能會伴隨著身體僵硬、走路不穩、重複地無法解釋的跌倒現象。此外則會有比較明顯的精神症狀，例如：鮮明的視或聽幻覺、睡眠時出現大叫，亂踢或是揮打的狀況，這可能是快速動眼期的行為異常（REM - sleep behavierdisorder, RBD），平均發生年齡為七十歲以後。