44. 一位60歲男性，糖尿病20年，兩週前接受肝膿瘍手術，現體溫38.5℃、寒顫、呼吸過速、 心搏過速、低血壓，血液培養發現有念珠菌(Candida albicans.)感染，下列敘述何者錯 誤？
(A) 選擇 fluconazole治療時，其起始劑量為12 mg/kg/day
(B) 選擇 fluconazole治療時，其維持劑量為 6 mg/kg/day
(C) 選擇 caspofungin治療時，其起始劑量為100 mg/day
(D) 選擇 caspofungin治療時，其維持劑量為 50 mg/day

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統計： A(225), B(360), C(845), D(169), E(0) #2072665

詳解 (共 3 筆)

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(C) caspofungin 起始劑量...
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若是針對革蘭氏陰性病原菌使用一個以上的藥...
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第一天應投予 70 毫克的單一起始劑量，之後每天投予 50 毫克的劑量。治療期間 的長短應視病患的臨床反應而定。經驗療法應一直持續進行至嗜中性白血球減少 的現象解除為止。確定罹患黴菌感染症的患者應至少治療 14 天;當嗜中性白血 球減少的現象及臨床症狀都解除後，應再持續治療至少 7 天。如果患者能夠充分 耐受 50 毫克的劑量，但仍未產生適當的臨床反應時，可將每日劑量提高至 70 毫克。雖然目前尚未證實每日 70 毫克的劑量可使療效增強，但有限的安全性資 料顯示，將劑量提高至每日 70 毫克時，患者仍可充分耐受其作用。
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