47.先作201Tl-TlCl造影,再作Na99mTcO4造影,最後將Na99mTcO4影像減去201Tl-TlCl影像,可應用於:
(A)甲狀腺影像
(B)副甲狀腺影像
(C)腎上腺影像
(D)唾液腺影像
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統計: A(105), B(2079), C(41), D(67), E(0) #1740328
統計: A(105), B(2079), C(41), D(67), E(0) #1740328
詳解 (共 2 筆)
#3462203
97.2.49核子醫學國考題
49 先注射201TlCl造影後,再注射Na99mTcO4,接著造影;最後將Na99mTcO4的影像減去201TlCl的影像,可應用於: (A)甲狀腺影像 (B)副甲狀腺影像 (C)腎上腺影像 (D)唾液腺影像
這種利用影像相減方式的檢查,我們會應用在(B)副甲狀腺造影,這部分可以參考網站內"核醫的檢查"中所寫的副甲狀腺掃描一文,以及97年第2次高考第34題。不過我覺得題目的敘述好像有點怪怪的,因為Tl-201的影像包含了甲狀腺和副甲狀腺的影像,而Tc-99m的影像只包含甲狀腺,所以說應該是將Tl-201的影像減去Tc-99m的影像,殘留下來的才會是副甲狀腺的影像,題目好像說顛倒了,那麼在影像的處理技巧上我們該如何減呢?首先我們在收集Tc-99m的影像時,在甲狀腺的部分所收集的影像總計數值,要稍微超過Tl-201在甲狀腺處的總計數值,然後在進行影像相減時,可以利用內設的軟體或者是自行設定影像處理的方式,將Tl-201的影像減去100%、75%、50%、25%的Tc-99m影像,當然也可以將Tc-99m的影像切割的更細,這樣的相減方式,就不用擔心會減過頭,連副甲狀腺的影像都給減掉了,影像在相減後,如果在甲狀腺上殘留有點狀或豆狀的影像時,是副甲狀腺腫瘤或者是功能亢進副甲狀腺組織的可能性就很高了。
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