試題詳解

6. 一位55歲男性病人因為胸痛及冒汗約一小時而來診，他的血壓為205/120 mmHg。病人過去十五年有高血壓病史，以Enalapril 5mg 1# qd、Losartan 50mg 0.5# qd、Amlodipine 5mg 1# qd控制，一般血壓為120/80 mmHg。病人最近3個月來體重減輕6公斤，有時會覺得肚子不舒服，也出現頭痛、心悸、冒汗、焦慮、手抖等症狀。病人經緊急處置後血壓為140/90 mmHg，其電腦斷層如附圖，請問下列哪一項描述最正確?

(A) 病人24小時尿液中之norepinephrine 可能遠高於epinephrine
(B) 應該使用 乙型交感神經阻斷劑 (beta-blockers) 控制血壓
(C) 應該限制水分攝取以控制血壓
(D) 病人若有SDHB gene mutation 則其腫瘤為惡性的機率將大減
(E) 病人若同時有甲狀腺髓質癌則屬於第一型多發性內分泌腫瘤 (multiple endocrine neoplasia type 1)