試題詳解

69. 2個月男嬰，有後尿道瓣膜( posterior urethral valves)，因發燒、膿尿( pyuria )住院， 血液檢查 Na⁺： 114mmol/L，K ⁺： 7.0mmol/L，Cl ^-： 88mmol/L，肌酸酐 2.0mg/ dL， 氣體分析 ( blood gas) pH： 7.30，PaCO2：25.4mmHg，：12mmol/L， (一個月前 K +： 4.0mmol/L，：24mmol/L，肌酸酐0.8mg/ dL)， TTKG (transtubular potassium gradient ) 4.2，尿液培養：E . coli菌落數 ＞ 105 / mL，關於 此男嬰之急性腎損傷及電解質不正常，以下何者最不適當？
(A) 和泌尿道感染(UTI)有關
(B) 和泌尿道阻塞( obstruction )有關
(C) 病嬰出現第4型腎小管酸血症(Type 4RTA)
(D) 病嬰血中留鹽激素( aldosterone )低