試題詳解

7. 57歲女性長期因背痛、肩痛前往診所注射〝止痛針〞，1年來體重增加9公斤，呈現月亮臉，8AM cortisol 及ACTH皆測不到，目前使用Dexamethasone 0.5 mg qd、Celebrex 200 mg bid、gabapentin 600 mg qid及Nexium 20 mg qd，因病人覺得愈來愈疲倦、無力而來診。下列那一項措施是最恰當?
(A) 做腦垂腺MRI了解腦垂腺是否萎縮
(B) 慢慢減少糖皮素用量，開始復健治療
(C) 增加Dexamethasone 至1.0 mg bid
(D) 停用gabapentin
(E) 做CRH test 了解腦垂腺皮促素細胞之功能