試題詳解

80. 一位3歲兒童腹部腫脹約 2 週。體檢發現右側腹部無壓痛、平滑、可觸及的腫塊，邊界清楚且不易移動。病童無明顯腹痛或腸胃道症狀，偶有低燒與輕微血尿。血液檢查顯示白血球與腎功能正常，甲型胎兒蛋白( alpha fetoprotein )未升高。尿液檢查顯微血尿。腹部超音波顯示腎臟內部可見實質性腫塊，邊界清楚。腹部CT顯示腫瘤位於右腎，未跨越中線，無脊椎受侵犯跡象，最可能的診斷為何？
(A) 神經母細胞瘤( neuroblastoma )
(B) 威爾姆氏腫瘤(Wilms’ tumor)
(C) 肝母細胞瘤( hepatoblastoma )
(D) 腎盂腫瘤(renal pelvis tumor)