試卷名稱:113年 - 113 內科專科醫師甄審試卷 51-100#125434
年份:113年
科目:內科專科醫生
82. 29歲未婚女性,無特別過去病史,9天前自菲律賓返國,自5天前始出現反覆發燒,頭痛,全身酸痛,後續開始出現有皮疹(如圖一),至醫院急診就醫,意識清楚,體溫39⁰C,血壓98/57mmHg,心 跳85/min.,呼吸20/min.,於量測血壓之手臀有發現疑似出血點(如圖二)抽血檢查結果如 下:WBC:2100/uL; Hgb:14.4 g/dl; PLT:104k/uL; N/L:83.7%/11%; AST:41 U/L; ALT:8 U/L; Creatinine: 0.6 mg/dL; 血清NS-1 Ag檢測結果為陽性,請問有關此個案處置何者正確?
(A) 血小板過低併有疑似出血點,宜立即輸血小板。
(B) 立即給予經驗性抗生素治療atypical pathogens,並給予NSAIDs以減緩疼痛。
(C) 此個案高度懷疑為登革熱,建議給予支持性治療並通報疾管署,使用蚊帳。
(D) 此疾病一旦感染過便具有抗體,終生不會再次得該病。
(E) 以上皆非。