100年 - 100-2 專技高考_中醫師：中醫臨床醫學（三）（包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學）#37211

科目：中醫臨床醫學（三） | 年份：100年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：中醫臨床醫學（三）

選擇題 (80)

1 皂角刺在中醫外科用藥中，最可能屬於下列何者？ (A)清熱涼血藥 (B)清透托毒藥 (C)通絡和營藥 (D)溫經通絡藥

2 有關中醫外科辨痛的敘述，下列何者錯誤？ (A)皮色不變、酸痛、微痛，重按至骨節間方痛，陰證居多，重而難癒 (B)腫瘍以知痛為順 (C)痛無止時，陣陣而作，有如雞啄，亦似刀刺，腫勢急脹，按之中軟應指，此為瘀血作痛 (D)攻痛無常，時感抽掣，喜緩怒甚，此為氣痛

3 下列何者生膿的速度最慢？ (A)流痰 (B)流注 (C)透腦疽 (D)侵腦疽

4 「紅絲疔」是依據下列何者而命名？ (A)病因 (B)病勢 (C)形態 (D)部位

5 有關牙衄之敘述，下列何者錯誤？ (A)因胃經濕熱、腎經虛火而生 (B)胃經實熱，宜服清胃湯 (C)胃經虛火，宜服二參湯 (D)腎經虛火，宜服六味地黃丸

6 治癰之法，著重消散，內服論證用藥中，下列何者正確？ (A)頭部宜清散 (B)上身宜疏風散邪 (C)下身宜攻消或溫散 (D)上身宜溫散

7 搭手疽之「中搭手」，病人出現便燥不渴者，治以下列何方最適宜？ (A)神授衛生湯 (B)一粒金丹 (C)仙方活命飲 (D)內疏黃連湯

8 手發背的起因最常見者為何？ (A)胃熱壅滯而成 (B)外傷染毒引起 (C)血熱氣鬱而成 (D)氣滯寒積而成

9 一名正在攻讀博士學位的研究生，經常熬夜，自覺壓力很大，最近發現臉部及頸部肉色突然變白，狀類斑點，不痛不癢，則最可能的診斷為下列何者？ (A)白駁風 (B)白疕 (C)白屑風 (D)紫白癜風

10 「純陽之症，火毒之候」是指下列那一種病的特徵？ (A)癰 (B)疽 (C)疔 (D)癤

11 下列何項皮膚病傳染力最強？ (A)白疕 (B)血風瘡 (C)粉刺 (D)疥瘡

12 55 歲女性患者，在左足踝外側近關節處，堅硬、漫腫，皮色不變，時時隱痛，難於行立者，請問下列診斷何者最適宜？ (A)走緩 (B)鞋帶 (C)腳柺毒 (D)驢眼毒

13 遍身疼痛或走竄不定，或痛有定處者，中醫文獻統稱「痛風」，若上身重者，最適宜用下列何項處方加以治療？ (A)「烏藥順氣散」加減 (B)「防風湯」加減 (C)「虎骨散」加減 (D)「六味地黃丸」加減

14 下列那一種皮膚病若日久不癒，復感風邪，最容易導致「風癇」的併發症？ (A)面遊風 (B)鵝掌風 (C)臍瘡 (D)風疹

15 有關瘰的敘述，下列何者錯誤？ (A)生於耳前耳後及項間，亦有延至前胸腋下等處 (B)生於項前者屬陽明經主火 (C)主於項後者屬太陽經主濕 (D)生於左右兩旁者屬少陽經主氣

16 以下何種皮膚病依其致病因與臨床症狀而言，應不屬於現代醫學的「接觸性皮膚炎」？ (A)白駁風 (B)漆瘡 (C)膏藥風 (D)馬桶癬

17 對於「白疕」的敘述，下列何者錯誤？ (A)相當於現代醫學的「乾癬」 (B)病因風邪客於皮膚，血燥不能榮養所致 (C)初起可內服「犀黃丸」治之 (D)外治可以豬脂、苦杏仁共搗，以絹包外擦皮膚病灶

18 病變部位在手指端或足趾端，由外傷感染，毒入肌膚、筋脈所致，初出先作紅點，次變黑色，腐爛筋骨，小者如粟如豆，大者如梅如李，發無定處，此病名下列何者正確？ (A)瘴疽 (B)琉璃疽 (C)甲疽 (D)瘭疽

19 72 歲男性，右側前額及頭皮七日前開始有刺痛感，隨後皮膚紅赤，有丘疹陸續出現如下圖。下列診斷何者正確？

(A)蛇串瘡 (B)抱頭火丹 (C)大頭瘟 (D)丹毒

20 下列那一種疾病最容易傳染他人？ (A)流注 (B)痄腮 (C)丹毒 (D)熱癤

21 現代解剖學的尺骨相當於《醫宗金鑑．正骨心法要旨》中的那一個結構？ (A)纏骨 (B)輔骨 (C)臂骨 (D)虎骨

22 依《醫宗金鑑．正骨心法要旨》，有關臑骨骨折的敘述，下列何者錯誤？ (A)臑骨即肩下肘上之骨 (B)內服行氣活血湯 (C)外貼萬靈膏 (D)如壅腫不消，外以散瘀和傷湯洗之

23 如下圖所示，手指近節指骨骨折，骨折斷端因骨間肌與蚓狀肌牽拉容易向掌側突起成角，而形成何種變形？

(A)杵狀指 (B)鈕扣變形 (C)鵝頸變形 (D)槌狀指

24 25 歲男性患者，打籃球時，遭球友由後方衝撞右小腿上端致膝關節受傷，右膝嚴重腫脹及疼痛，不能屈伸，前抽屜試驗陽性，其最可能病症為何？ (A)半月板損傷 (B)前十字韌帶斷裂 (C)後十字韌帶斷裂 (D)髕韌帶斷裂

25 橈骨莖突腱鞘炎（De Quervain’s disease）檢查時將拇指與腕關節各作何動作，會引起患處劇痛？ ①屈曲 ②背伸 ③尺偏 ④橈偏 (A)①③ (B)①④ (C)②③ (D)②④

26 拇指屈伸不利，用力屈伸拇指時出現疼痛，並在指關節出現彈響聲，其診斷為何？ (A)指關節扭傷 (B)屈指肌腱腱鞘炎 (C)指關節炎 (D)痛風性關節炎

27 有關扁平足之診斷要點，下列何者錯誤？ (A)多數患者常感足部酸痛、疲乏，負重時明顯，休息後減輕 (B)病情發展，足弓發生塌陷。檢查患足時可發現足縱弓低平，足跟外翻，前足外展 (C)舟狀骨結節處向內側突出並有壓痛，第一蹠骨頭及跟外緣可能有胼胝，患者鞋跟外側磨損較多 (D)用石膏粉印足底時可見足底完全著地

28 有關踝關節扭挫傷的機轉，下列何者錯誤？ (A)踝關節處於背屈時，因距骨可向兩側輕微活動而使踝關節不穩定，而易於損傷 (B)蹠屈內翻時，容易損傷外側的腓距前韌帶 (C)單純內翻時，容易損傷外側的跟腓韌帶 (D)外翻姿勢時，由於三角韌帶比較堅強，較少發生損傷

29 有關僵直性脊椎炎的敘述，下列何者錯誤？ (A) 60%的患者有背後疼痛、僵硬，並有向臀部放射性的坐骨神經痛，咳嗽及噴嚏均增加局部的疼痛 (B)僵直性脊椎炎的患者，85%左右有前列腺炎及膀胱炎 (C) X 光照片檢查，雙側骻關節有病變，特別是在骻骨側，關節有對稱性的硬化，此為診斷的依據之一 (D)長期固定易致關節強直，故本病不宜長期固定，應鼓勵患者活動

30 有關膝關節側副韌帶（collateral ligament）損傷的敘述，下列何者正確？ (A)初期的中藥治療以壯筋活絡、補養肝腎為主 (B)臨床上內側副韌帶損傷機會較外側副韌帶高 (C)功能鍛鍊以內收肌群（adductors）為主 (D)懷疑有斷裂且合併神經損傷時，應直接在門診進行手法治療

31 欲檢查功能性下肢不等長（functional leg length discrepancy），下列何種測量方式最合適？ (A)俯臥，屈膝 90 度，比較兩側脛骨長度。再令患者仰臥，屈膝屈髖 90 度，比較兩側股骨長度 (B)仰臥，膝關節彎曲 90 度，足部平放於檢查台，比較兩側股骨及脛骨長度 (C)仰臥，由髂前上棘測量至內踝，兩側比較 (D)仰臥，由肚臍量至內踝，兩側比較

32 有關尺神經壓迫症（ulnar nerve compression）之敘述，下列何者錯誤？ (A)通常伴隨小指與無名指的麻痺刺痛 (B)嚴重者會伴有小魚際肌肉萎縮（hypothenar atrophy） (C)臨床上較正中神經壓迫症少見 (D)最常產生壓迫的位置在手腕尺側之神經通過處

33 56 歲男性板模工人，左肩持續酸痛已兩年，記憶中無明顯重大之意外發生，至醫院就診後初步 X 光檢查如右圖所示，下列診斷何者最正確？

(A)肱骨大結節撕脫性骨折 (B)肱骨大結節疲勞骨折 (C)棘上肌鈣化性肌炎 (D)肩關節退化性關節炎

34 有關跟腱損傷機轉的敘述，下列何者錯誤？ (A)跟腱由小腿的腓腸肌與比目魚肌組成 (B)劇烈運動或勞動時，由於小腿肌腱突然收縮，使跟腱部分撕裂或完全斷裂，斷面多平整 (C)直接暴力多見於銳器割裂傷，乃開放性損傷，傷口橫斷而平整 (D)在肌腱處於緊張狀態，被踢傷或器械擊傷亦可發生斷裂，多為橫斷

35 有關髖關節的敘述，下列何者正確？ (A)在分類上屬於車軸關節（pivot joint） (B)活動度較肩關節為佳 (C)關節近側凹面端由髂骨、坐骨、恥骨三者連接而形成 (D)是一種非滑液關節（non-synovial joints）

36 48 歲男性工人，腰部酸痛三年，症狀時輕時重，近半年來出現走一段時間後腿痛，休息後症狀減緩，但再行走又出現下肢麻痛症狀，最可能的診斷為下列何者？ (A)腰椎管狹窄症 (B)僵直性脊椎炎 (C)退化性關節炎 (D)腰椎間盤突出症

37 下列那一條肌肉為肩部腱袖（rotator cuff）的組成之一？ (A)大圓肌（teres major） (B)肩胛下肌（subscapularis） (C)小菱形肌（rhomboid minor） (D)提肩胛肌（levator scapulae）

38 中國醫學史上首先採用懸吊復位法治療脊柱骨折者，為下列何者？ (A)朱橚 (B)李仲南 (C)危亦林 (D)王肯堂

39 依《醫宗金鑑．正骨心法要旨》記載：「王好古云，登高墜下，撞打等傷，心腹胸中，停積瘀血不散者，則以上中下三焦，分別部位，以施藥餌。」其治療原則中提及：瘀在中部者，宜下列何方？ (A)犀角地黃湯 (B)桃仁承氣湯 (C)抵當湯 (D)復元活血湯

40 依《醫宗金鑑．正骨心法要旨》，大楗骨因墜馬擰傷，如人年少，氣血充足者，雖骨碎筋腫，形證腫痛而不昏沉，無白泡者，則其治療方式，下列何者錯誤？ (A)兩手按摩碎骨推拏復位 (B)無錯落之骨，用竹簾裹之 (C)每日早服虎潛丸 (D)貼萬靈膏

41 接球時指端被球撞擊而致骨折，不能主動伸直，又稱錘狀指，是指下列何種骨折？ (A)指骨頸骨折 (B)近節指骨骨折 (C)指骨幹骨折 (D)末節指骨基底背側撕脫骨折

42 35 歲男性患者，高處跌落後腰酸背痛，依《醫宗金鑑．正骨心法要旨》記載，此為瘀血留於太陽經中所致，應治以何方？ (A)獨活寄生湯 (B)身痛逐瘀湯 (C)地龍散 (D)當歸導滯散

43 下列那一本著作，全書記載治療驗案 65 則，載方 71 首，主要介紹跌打損傷的辨證論治處方立論，重視脾腎與補氣養血，是按八綱辨證論治的代表著作？ (A)《永類鈐方》 (B)《正體類要》 (C)《瘍醫準繩》 (D)《醫宗金鑑．正骨心法要旨》

44 因手掌先著地跌倒，外力經肩鎖關節傳至鎖骨而發生的鎖骨骨折，多為下列何種型態？ (A)短斜形骨折 (B)橫斷骨折 (C)粉碎骨折 (D)節斷骨折

45 依《醫宗金鑑．正骨心法要旨》，傷損脅肋脹痛之證，大便通利，喘咳吐痰者，下列治方何者正確？ (A)四君子湯加芎歸 (B)二陳湯加白朮、芎歸、山梔 (C)小柴胡湯加青皮、山梔 (D)四物湯加參朮

46 下列何者並非骨折的臨床癒合標準？ (A)局部無壓痛，無縱向叩擊痛 (B)局部無異常活動 (C) X 光片顯示骨折線模糊，有連續性骨痂通過骨折線 (D) X 光片顯示骨小樑通過骨折線

47 《靈樞．邪客篇》中提到：「肺心有邪，其氣留於兩肘；肝有邪，其氣留於兩腋；脾有邪，其氣留於兩髀；腎有邪，其氣留於兩膕。凡此八虛者，皆機關之室，真氣之所過，血絡之所游。」其中「髀」指的是身體那一部位？ (A)肩關節 (B)腕關節 (C)髖關節 (D)踝關節

48 「由兩助手拔伸牽引，術者可用兩手拇指由掌側將遠段骨折片向背側推擠，同時用食、中、環三指將近段由背側向掌側壓擠，然後術者捏住骨折部，牽引手指的助手徐徐將腕關節背伸，使屈肌腱緊張，防止復位的骨折片移位。」上述方法是用於整復下列那一種骨折？ (A)橈骨下端伸直型骨折 (B)橈骨下端屈曲型骨折 (C)腕舟骨骨折 (D)第一掌骨基底部骨折

49 《雜病源流犀燭．麻木源流》中所云「木不癢不痛，自己肌肉如人肌肉，按之不知，掐之不覺，有如木之厚」，是指下列何者？ (A)痿軟麻木 (B)耳目失聰 (C)傷後健忘 (D)傷後出血

50 肱骨幹骨折處在三角肌止點以下時，骨折近端由於肌肉的牽拉，可發生下列那一種典型的移位？ (A)向前、向內移位 (B)向上、向外移位 (C)向外、向前移位 (D)向上移位

51 有關成人缺血性股骨頭壞死之敘述，下列何者錯誤？ (A)常出現鼠蹊部疼痛症狀 (B)據研究可能與長期酗酒、類固醇濫用有關 (C)以男性發生的機會較大 (D)初期在髖關節蛙位 X 光片可見新月徵（crescent sign）

52 跌倒時由於筋肉急驟地收縮和牽拉可發生髕骨骨折，在此所謂的「筋肉」是指下列何者？ (A)髂脛束 (B)半腱肌 (C)股四頭肌 (D)大腿後筋膜

53 從屋頂墜下，足跟著地可引起脊椎壓縮性骨折；房屋倒塌，樑柱自頭壓下亦可發生脊椎壓縮性骨折。請問上述兩者都具備下列何種內在因素？ (A)脊柱處於伸直位 (B)脊柱處於屈曲位 (C)膝關節處於伸直位 (D)膝關節處於屈曲位

54 下列何者為回旋手法的使用時機？ (A)主要是矯正患肢的重疊移位 (B)肢體有旋轉畸形時 (C)兩骨折端間有軟組織嵌入時 (D)橫斷或鋸齒形骨折，單靠手力牽引不易完全矯正重疊移位時

55 有關脛腓骨幹骨折之敘述，下列何者正確？ (A)俗名勞堂骨骨折 (B)脛骨幹中上段橫截面成四角形 (C)脛骨前突並向內彎曲 (D)中下 1/3 交界處比較細弱，為骨折好發部位

56 下列何者不屬於「肘三角」的骨突標誌？ (A)橈骨小頭 (B)尺骨鷹嘴突 (C)肱骨內上髁 (D)肱骨外上髁

57 橈骨幹中 1/3 或中下 1/3 骨折、骨折線位於旋前圓肌止點以下時，由於附著肌肉的牽拉，骨折近端移位的方向，下列何者正確？ (A)向前旋轉 (B)向後旋轉 (C)中立位 (D)外展位

58 肩關節脫位合併骨折，以下列何者最為常見？ (A)肩胛盂邊緣骨折 (B)肱骨頭骨折 (C)肱骨外科頸骨折 (D)肱骨大結節骨折

59 有關「手腕骨脫」的敘述，下列何者錯誤？ (A)月狀骨近端與橈骨下端、遠端與頭狀骨、內側與三角骨、外側與舟狀骨互相構成關節面 (B)腕關節呈屈曲位，中指不能完全伸直，握拳時第三掌骨頭明顯塌陷。脫位的月狀骨容易壓迫正中神經 (C)跌倒時手掌先著地，腕部極度背伸，月狀骨被橈骨下端和頭狀骨擠壓而移位，關節囊破裂，而引起月狀骨向背側脫位 (D)脫位時橈月背側韌帶已斷裂，若橈月掌側韌帶又斷裂，則影響月狀骨血液循環，容易引起缺血性壞死

60 如下圖所示，當該疾患發生時，應教導患者作下列何肌肉之訓練？

(A)二頭肌 (B)三頭肌 (C)四頭肌 (D)頭夾肌

61 根據《內經》，「約束」為何精所形成？ (A)皮毛之精 (B)肌肉之精 (C)筋之精 (D)骨之精

62 氣虛氣陷，可導致下列何種眼病？

63 一患者長年居住於海邊，眼珠前面由大眥向黑睛突起一肉膜，漸侵黑睛（如下圖），下列敘述何者正確？

(A)外治可用黃連西瓜霜、膽汁二連膏 (B)心肺風熱者，宜梔子勝奇散加減 (C)陰虛火旺者，胬肉火赤，不澀不癢，口乾舌燥 (D)脾胃實熱者，胬肉頭尖高起，生長緩慢

64 10 歲學童，由學校返家，出現眼睛流淚亦疼的現象（如下圖），經仔細詢問，才知道近日學校中多人有此症狀，下列敘述何者正確？

(A)可以驅風散熱飲治之 (B)因痰火結聚而成，出於胞外 (C)輕則瞳斜垂反眥 (D)因瞳人散大，視物昏茫

65 請問診斷為何病？ (A)鼻淵 (B)鼻窒 (C)鼻鼽 (D)鼻槁

66 承上題，在臟腑辨證中，何臟虛損？①心 ②肝 ③脾 ④肺 ⑤腎 (A)①②③ (B)①③⑤ (C)②③④ (D)③④⑤

67 26 歲男性眩暈，伴頭額脹痛，胸悶不適，嘔吐噁心較甚，痰涎多，舌苔白膩，脈濡滑，治以下列何方最適宜？ (A)天麻藤飲 (B)歸脾湯 (C)真武湯 (D)半夏白朮天麻湯

68 某護理人員因值大夜班，一週後出現耳內脹悶堵寒感，聽力減退，逐漸加重，耳鳴聲音嘈雜，面色白，形寒肢冷，舌淡苔白，脈沉細無力，當選何方合通氣散加減治之？ (A)耳聾左慈丸 (B)補中益氣湯 (C)八味丸 (D)天王補心丹

69 花翳白陷相當於現代醫學的何種疾病？ (A)慢性結膜炎 (B)鞏膜炎 (C)角膜潰瘍 (D)泡性結膜炎

70 28 歲男性突然耳殼凹面局部腫起，膚色不變，按之柔軟，無明顯疼痛及觸壓痛，穿刺可抽出淡黃色液體，舌苔微膩，脈滑，則此患者治以下列何方最適宜？ (A)龍膽瀉肝湯加味 (B)消風散加味 (C)小柴胡湯加味 (D)二陳湯加味

71 有關耳鼻喉口齒科瘤症的敘述，下列何者錯誤？ (A)鼻咽部血管纖維瘤：瘤體長大後，會出現鼻塞、耳鳴、耳聾、耳痛、張口呼吸、吞嚥困難等症，甚則引起視覺障礙 (B)唇部黏液腺囊腫：為口腔黏膜常見的一種囊腫，一般多發生於下唇 (C)痰包：舌下結腫如包，外表光滑，色淡黃，按之堅硬，如石一般 (D)喉瘤：在咽部多生於喉關兩旁和喉核的地方，發病緩慢

72 鼻腔異物進入的治療以外治為主，若合併感染，鼻腔肌膜有潰爛、紅腫、膿涕多者，宜用何方加魚腥草、赤芍、地膚子等治療？ (A)龍膽瀉肝湯 (B)五味消毒飲 (C)托裏消毒飲 (D)黃連解毒湯

73 傷風鼻塞，因外感風寒所致，宜辛溫通竅，疏散風寒，可用通竅湯加減治療。方內何藥因藥性大熱，不利表散，可去而不用？ (A)麻黃 (B)細辛 (C)川芎 (D)川椒

74 腦滲為涕是指鼻流濁涕，如泉下滲，量多不止之鼻病，此症狀為何種鼻病？ (A)鼻鼽 (B)鼻槁 (C)鼻淵 (D)鼻疳

75 下列何項為「梅核氣」之診斷要點？ (A)咽喉及食道有腫物者，常有進行性吞嚥困難症狀 (B)咽內異物梗阻感為主要症狀，但不妨礙飲食，咽內檢查無異常發現 (C)咽部充血，顆粒增生，狀如簾珠 (D)咽部充血，咽內異物梗阻感，吞嚥疼痛

76 咽喉是經脈循行交會之處，膽經在咽喉處的循行為何？ (A)循下顎角前，沿咽喉入缺盆 (B)其支從缺盆循頸經咽喉上頰 (C)從頰車，下走頸經咽喉至缺盆 (D)從肩走頸經咽喉至頰，入繫舌本

77 肺陰虛喉痹，若見唇淡無華，頭暈目眩，肢麻消瘦者，除養陰清肺外，最宜用下列何方藥？ (A)知柏地黃丸加川芎 (B)二陰煎加首烏、阿膠 (C)四物湯加首烏、阿膠 (D)四君子湯加黃耆、大棗

78 口齒唇舌病的潰爛辨證中，若為陰虛之證，則所表現的症狀中，下列何者最為恰當？ (A)潰爛點呈黃濁色，周圍黏膜色紅 (B)潰爛點呈灰白色或污濁，周圍顏色淡紅 (C)唇舌破裂，色嫩紅，或呈線形裂縫 (D)牙齦萎縮，邊緣潰爛，牙根宣露，萎縮潰爛色淡

79 有關牙痛的病因病理敘述，下列何者錯誤？ (A)陽明濕熱，能致齒病 (B)齒病風痛者，遇風發作浮腫，隨後生痛，以消風散治之 (C)牙齒痛甚不可忍，涕淚俱出者，此乃臟腑之火旺，上行於牙齒而作痛也 (D)牙齒疼痛，至夜而甚，呻吟不臥者，以胃火上衝之故也

80 臨床以雙眼沙澀灼熱，怕光流淚，疼痛劇烈為主要特徵，大多 1-2 日症狀消失，為下列何種眼疾？ (A)眯目飛揚 (B)化學性眼外傷 (C)電光性眼炎 (D)疳積上目

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