104年 - 一０四年度內科專科醫師考試筆試題 -- 神經科#76736

科目：神經科 | 年份：104年 | 選擇題數：7 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：神經科

選擇題 (7)

1. 20歲女性因左手無力就診，神經學檢查顯示左側的手指無法完全張開與閉合，掌骨間肌（interossei muscle）無力萎縮，是那一條神經受損？ (A) 正中神經（median nerve） (B) 尺神經（ulnar nerve） (C) 橈神經（radial nerve） (D) 肌表皮神經（musculocutaneous nerve） (E) 長胸神經（long thoracic nerve）

2. 25歲女性有紅斑性狼瘡（systemic lupus erythematosus）合併腎炎有3年，使用類固醇、免疫抑制劑（cyclophosphamide），因意識不清與癲癇至急診，理學檢查血壓200/110 mmHg、體溫37°C，脊髓液檢查顯示無白血球、蛋白濃度稍增加，腦部磁振照影顯示兩側枕葉有不正常訊號，最可能的診斷為何？ (A) 腦膜腦炎（meningoencephalitis） (B) 尿毒腦病變（uremic encephalopathy） (C) 急性去髓鞘腦炎（acute demyelinating encephalitis） (D) 急性腦梗塞（acute cerebral infarction） (E) 可逆性後腦病變症候群（posterior reversible encephalopathy syndrome）

3. 25歲女性，因突然複視與右側肢體無力就診，之前有心雜音、最近3個月有輕度發燒、倦怠、體重減輕5公斤，檢查時須注意哪些徵候？(1) Gottron's sign；(2) Janeway's lesion；(3) Heliotrope sign；(4) Roth's spot。 (A) (1)+(2) (B) (2)+(3) (C) (3)+(4) (D) (4)+(1) (E) (2)+(4)

4. 55歲女性因風濕性心臟病、瓣膜置換與心房顫動，使用口服抗凝劑，因腦出血至急診，INR為5.5，使用下列何種治療能最快恢復凝血功能？ (1) Vitamin K；(2) Fresh frozen plasma；(3)Platelets；(4)Prothrombin complex concentrates；(5) Whole blood (A) (1)+(2) (B) (1)+(2)+(3) (C) (1)+(2)+(4) (D) (1)+(3)+(5) (E) (1)+(4)+(5)

5. 50歲女性罹患肌無力（myasthenia gravis）4年，因肺炎併發呼吸衰竭入住加護病房，下列那些類別的抗生素較不適合使用？(1) Quinolones；(2) Beta-lactam + beta-lactamase inhibitor；(3) Macrolides；(4) Cephalosporins。 (A) (1)+(3) (B) (2)+(4) (C) (1)+(4) (D) (2)+(3) (E) (1)+(2)+(3)+(4)

6. 相較於肌無力（myasthenia gravis），藍伯-伊頓肌無力症（Lambert-Eaton myasthenic syndrome）較常出現那些症狀？(1) 眼皮下垂、複視；(2) 肌腱反射下降；(3) 口齒不清及吞嚥困難；(4) 自律神經失調症狀，如口乾、便秘、小便困難。 (A) (1)+(3) (B) (2)+(4) (C) (1)+(4) (D) (2)+(3) (E) (1)+(2)+(3)+(4)

7. 40歲女姓因肢體顫抖就診，腦部斷層掃描檢查顯示有明顯兩側基底核鈣化，下列那些疾病須考慮？(1) 一氧化碳中毒（carbon monoxide intoxication）；(2) 粒線體疾病（mitochondrial disease）；(3) 腦囊尾幼蟲症（neurocysticercosis）；(4) 副甲狀腺低能症（hypoparathyroidism）。 (A) (1)+(3) (B) (2)+(4) (C) (1)+(4) (D) (2)+(3) (E) (1)+(2)+(3)+(4)

申論題 (0)