108年 - 108 內科專科醫師甄審試卷：神經科#81622

科目：神經科 | 年份：108年 | 選擇題數：7 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：神經科

選擇題 (7)

1. 12歲男童，被老師發現上課會發呆，課業表現退步，至醫院檢查腦電圖顯示有大腦雙側對稱3 Hz的棘慢複合波（spike-and-slow-wave discharges），關於此疾病的發作時表現下列何者為非? (A) 常會眨眼 (B) 有咀嚼動作 (C) 多無倦怠表現 (D) 雙腿無力、跌坐 (E) 過度換氣會誘發

2. 75歲女性，有高血壓、心房顫動病史，平時規則服用dabigatran(110)，突發右側無力與說話不清楚，隨即被送至某一社區醫院急診，美國國家衛生院腦中風量表的分數為7分，腦部斷層掃描顯示無腦內出血，自症狀發生已經120分鐘，應進行下列何處置最適宜? (A) 立即給予新鮮冷凍血漿（Fresh frozen plasma, FFP），接續給予靜脈血栓溶解劑 (B) 立即給予凝血?原複合物濃縮物（Prothrombin Complex Concentrate, PCC），接續給予靜脈血栓溶解劑 (C) 立即給予dabigatran反轉劑idarucizumab，接續給予靜脈血栓溶解劑 (D) 立即轉院至可以進行血栓移除的醫院 (E) 先安排斷層掃描血管攝影檢查，再轉院至可以進行血栓移除的醫院

3. 下列何者較不易有自主周邊神經（autonomic neuropathy）症狀表現? (A) 鉛中毒神經病變（lead neuropathy） (B) 糖尿病神經病變（diabetic neuropathy） (C) 澱粉樣神經病變（amyloid neuropathy） (D) 急性間歇性紫質症（acute intermittent porphyria） (E) 肉毒桿菌中毒（botulism）

4. 22歲女性，近3個月有漸進的易怒、精神不集中、記憶力下降、睡眠障礙，甚至有妄想症狀，至精神科就診，突發癲癇被送至急診，初步診斷為非感染性腦炎，應優先考慮安排哪些檢查：(1)心臟超音波 (2) 腹部骨盆腔斷層掃描 (3)凝血相關血液檢查 (4) 免疫相關血液檢查。 (A) (1)+(3) (B) (2)+(4) (C) (1)+(4) (D) (2)+(3) (E) (1)+(2)+(3)+(4) 2019/12/17

5. 下列哪一部位的腦梗塞較不常是心因性腦梗塞發生位置? (A) 枕葉（occipital lobe） (B) 小腦外側（lateral cerebellum） (C) 雙測視丘（bilateral thalamus） (D) 頂葉皮質部（parietal lobe cortex） (E) 橋腦近中側（medial pons）

6. 50歲男性，近一個月幾乎每日頭痛，痛在顳葉、眼後部位，每次頭的時間約1-2小時，痛時候合併有鼻塞、流眼淚症狀，2年前有類似症狀持續1-2個月，請問下列哪一個藥物不會選擇為預防頭痛發作藥物? (A) Verapamil (B) Gabapentin (C) Indomethacin (D) Topiramate (E) Lithium

7. 關於高沙可夫症候群（Korsakoff's syndrome）下列敘述何者正確? (A) 與基底核(basal ganglia)受影響相關 (B) 最主要症狀為嚴重記憶缺損 (C) 之前不會出現有韋尼克氏腦病變(Wernicke encephalopathy)症狀 (D) 經維他命B1治療，大多數可以明顯恢復 (E) MRI可見間腦(Diencephalon)萎縮

申論題 (0)