105年 - 105-1 專技高考_中醫師（二）：中醫臨床醫學（三）（包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學）#42498

科目：中醫臨床醫學（三） | 年份：105年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：中醫臨床醫學（三）

選擇題 (80)

1 中醫外科之辨痛中，若患部痛無定處，忽彼忽此，走勢甚速，甚則刺痛，此屬下列何者？ (A)膿痛 (B)虛痛 (C)氣痛 (D)風痛

2 下列有關中醫外科善、惡、順、逆證的敘述，何者錯誤？ (A)初起漫腫，核不動，及成頂平或陷，瘡大而深為善證 (B)瘡色紅，瘡外色華，潰後肉色紅活，似見新肉為善證 (C)潰後膿稠色鮮不臭，腐肉易脫，腫勢漸消，身輕痛減為順證 (D)初起患部頂平根散，色暗微腫，不熱不痛，身體倦怠為逆證

3 下列何者不是清代的外科著作？ (A)顧世澄的《瘍醫大全》 (B)高錦庭的《瘍科心得集》 (C)王洪緒的《全生集》 (D)陳實功的《外科正宗》

4 下列有關腫瘍治療的敘述，何者錯誤？ (A)惡寒畏風，舌淡白無華，適合溫養治療 (B)濕痰盛，舌多白膩或厚膩，舌光邊不紅絳，適合溫養治療 (C)附骨疽初宜清熱治療 (D)年高病人，患如腦疽、背疽而局部雖紅腫發熱，亦可用溫托法治療

5 下列有關人中疔之敘述，何者錯誤？ (A)又名龍泉疔 (B)生於上唇溝中，屬任脈 (C)此疔易毒散，能劇變 (D)此處忌針

6 舌疳之起因，皆由下列何經毒火上升，結於舌部而生？ (A)心腎 (B)心肝 (C)心肺 (D)心脾

7 牙癰生於牙床堅腫疼痛，身發寒熱，腮頰浮腫，初起最宜服下列何方治療？ (A)荊防敗毒散 (B)珍珠散 (C)雙解貴金丸 (D)冰硼散

8 大小腸癰似現代醫學的何病？ (A)膀胱炎 (B)急性腸胃炎 (C)急性闌尾炎 (D)胃穿孔

9 關於下搭手的敘述，下列何者正確？ (A)屬膀胱經三焦俞穴 (B)由肝陰不足，肝火旺以致營衛失和所生 (C)若氣血虛，瘡不能發長者，宜一粒金丹溫下之 (D)如初起身熱往來，口渴煩躁，骨節疼煩，瘡高紅腫者，宜仙方活命飲宣解毒火

10 下列何者不是發生於肩部的疾患？ (A)乾疽 (B)肩中疽 (C)過肩疽 (D)石榴疽

11 患者初起膝中疼痛，數日後腿足不能屈伸，膝部周圍皆腫，伴有惡寒發熱。繼而皮色微紅，焮熱光亮，腿形漸覺瘦削。最可能的診斷為下列何者？ (A)骨槽風 (B)鶴膝風 (C)漏底風 (D)四彎風

12 此患者最可能的診斷為下列何者？ (A)鵝掌風 (B)漏底風 (C)腎囊癰 (D)繡毬風

13 承上題，最可能的起因為下列何者？ (A)脾肺燥熱兼表虛 (B)肝經濕熱，風邪外襲皮裏 (C)楊梅餘毒未盡，又兼血燥 (D)心肺二經火毒結聚而生

14 有關桃花癬的敘述，下列何者正確？ (A)全身皆可患 (B)多發於夏月 (C)初如癮疹，或漸成細瘡，時作痛癢 (D)大都由傳染而生

15 關於白禿瘡的病因，歸屬於下列那一大類？ (A)瘡毒 (B)風毒 (C)濕毒 (D)中毒

16 蛇串瘡累累珠形，色紅赤，形如雲片，上起風粟，作癢發熱，最宜下列何方治之？ (A)消核散 (B)消風散 (C)防風湯 (D)龍膽瀉肝湯

17 疳瘡初起，陽物癢痛堅硬，漸生疙瘩，色紫腐爛，血水淋漓，不時興舉，最宜下列何方治之？ (A)柴胡疏肝湯 (B)黃連解毒湯 (C)五淋散 (D)知柏地黃丸

18 下列有關瘰癧之敘述，何者錯誤？ (A)生於項前者屬太陽經主濕 (B)多生於耳前、耳後及項間 (C)亦有延至前胸腋下等處 (D)生於左右兩旁者屬少陽經主氣

19 70 歲男性，一年來經常自傍晚起就皮膚發癢，皮損鮮紅灼熱劇癢（如附圖），白日則較無症狀，下列那一種疾病診斷較為正確？

(A)風疹 (B)紫癜風 (C)血風瘡 (D)赤遊丹毒

20 寒邪入絡，在腿股與環跳穴附近形成的「流注」，其治則宜溫經通絡，解散寒凝。處方以下列何者最恰當？ (A)人參敗毒散 (B)陽和湯 (C)復元活血湯 (D)通經導滯湯

21 八段錦練功法有個招式，叫做五勞七傷往後瞧，對於五勞的敘述，下列何者正確？①久視傷血 ②久臥傷氣 ③久坐傷筋 ④久立傷骨 ⑤久行傷肉 (A)①②⑤ (B)①②④ (C)①③④ (D)②③④.

22 關於俗稱錘狀指之敘述，下列何者錯誤？ (A)多為外傷造成，傷後疼痛、腫脹明顯 (B)乃伸指肌腱斷裂，可見遠端指間關節不能伸直 (C)臨床上可見末節指骨撕脫性骨折 (D)治療時遠端指間關節應以屈曲位固定

23 有關肱骨外上髁炎之敘述，下列何者錯誤？ (A)肱骨外上髁部多不紅腫，較重時局部可有微熱、壓痛明顯，病程長者偶有肌萎縮 (B)當作抗阻力的腕關節屈腕時，可引起患處疼痛 (C)多因長期勞累，伸腕肌起點反覆受到牽拉刺激，引起部分撕裂和慢性炎症，或局部的滑膜增厚、滑囊炎等變化 (D)偶感肘外側疼痛，壓痛明顯，提熱水瓶、扭毛巾、甚至掃地等動作均感疼痛乏力，疼痛甚至可向上臂及前臂放散

24 下列有關肩部扭挫傷之敘述，何者錯誤？ (A)臨床表現可見瘀腫、疼痛、功能障礙 (B)肩關節結構不穩，制動時間宜長 (C)肩部挫傷多發生在肩部上方及外側方 (D)肩部扭傷多發生於肌腱韌帶等的起止點

25 關於扁平足的敘述，下列何者錯誤？ (A)扁平足是指足弓扁平、彈性消失引起的足痛，包括先天性及後天性扁平足 (B)為了行走和吸收震盪，足形成內、外兩個橫弓和一個縱弓。足弓由足骨、韌帶及肌肉維持 (C)疲勞或慢行勞損可以造成後天性扁平足，患者多為發育尚未完全的青少年，如長期站立、負重過多、過胖、久病臥床而起床行走過多，可引起足部韌帶的勞損，足內、外在肌萎縮，繼之使內側縱弓降落 (D)最常見的是內側三角韌帶和跟舟韌帶勞損，若過度牽拉後可以變長，使跟骨載距突與舟狀骨間的距離變寬，導致距骨頭下降，足內緣突起，引起足部疼痛

26 關於膝關節十字韌帶之敘述，下列何者正確？ (A)後十字韌帶的損傷多於前十字韌帶 (B)膝受外翻外力引起內側副韌帶斷裂可能合併後十字韌帶斷裂 (C)屈膝脛骨被猛力往後推時可能造成前十字韌帶的損傷 (D)十字韌帶損傷臨床症狀，常有明顯外傷史，傷後關節立即有錯動感，關節呈半屈曲狀態

27 30 歲男性運動訓練強度大，因膝關節疼痛就醫，檢查發現右膝關節 Apley 氏壓迫（研磨）測驗陰性，但是 Apley 氏拉離測驗陽性。此結果最有可能為何者結構損傷？ (A)半月板 (B)側副韌帶 (C)十字韌帶 (D)髕韌帶

28 依《傷科大成》之引經藥，下列何藥物適合用於手臂損傷？ (A)桂枝 (B)五加皮 (C)桑枝 (D)木瓜

29 有關氣胸分類，依圖所示應是何種氣胸？

(A)血氣胸 (B)張力性氣胸 (C)單純氣胸 (D)開放性氣胸

30 半月板損傷的鑑別診斷，以下列何種測驗最適當？ (A)McMurray 氏測驗（迴旋擠壓測驗） (B)Apley 氏拉離測驗 (C)髕骨股骨研磨測驗 (D)浮髕測驗

31 下列何者不是參與膝關節伸展運動之主要肌肉？ (A)股直肌 (B)股內側肌 (C)股外側肌 (D)縫匠肌

32 有關下肢傷筋骨病，下列組合何者錯誤？ (A)Osgood Schlatter 氏病－脛骨粗隆骨骺炎 (B)Sever 氏病－跟骨骨骺炎 (C)外踝最強韌帶－後距腓韌帶（Posterior Talofibular ligament） (D)足部最有力之背屈肌（Dorsiflexors）－脛骨後肌（Tibialis posterior）

33 下列何種動作最容易引發肱骨外上髁炎惡化？ (A)排球托球 (B)搶籃板球 (C)打羽球反手吊球 (D)高爾夫發球

34 下列何穴位距離奧斯古德氏病（Osgood Schlatter’s disease）的病灶處最近？ (A)內關 (B)足三里 (C)三陰交 (D)手三里

35 某患者因意外致肘挫傷，診察發現為肱骨中段骨折，整復固定後，患者抱怨手掌無法背伸而處於屈曲位，下列何者為最可能原因？ (A)尺神經損傷 (B)橈神經損傷 (C)腋神經損傷 (D)正中神經損傷

36 有關頸部疼痛的敘述，下列何者正確？①車禍造成頸部伸展傷害，大部分可在頸部 X 光片發現頸椎排列異常 ②落枕常與手臂麻痛等症狀有關連 ③姿勢性頸部疼痛常與職業有關 ④急性頸部扭傷多見於青少年 (A)①②(B)③ ④ (C)①③ (D)② ④

37 生脈散適用於下列損傷血虛中的那一種證型？ (A)傷後脾胃虛弱，胃納不佳，飲食減少者 (B)血虛氣亦虛，精血虧損者 (C)氣虛血脫，脈微欲絕之證 (D)血虛生熱，陰虛陽浮，虛火妄動，骨蒸潮熱，日晡發熱，盜汗，面紅耳鳴，多夢等

38 根據《醫宗金鑑‧正骨心法》傷損之證，因榮衛氣滯所致，將導致下列何種疼痛？ (A)骨傷作痛 (B)胸腹痛悶 (C)瘀血作痛 (D)肌肉作痛

39 一位中年婦女，騎機車買菜的路上發生車禍，從機車跌下時，手掌過度伸展撐地，至醫院就診時，患者於解剖鼻咽壺（Anatomical snuffbox）處壓痛伴有腫脹，腕部 X 光檢查有骨折現象，依 X 光所示，為下列何骨折？

(A)大多角骨（Trapezium bone） (B)小多角骨（Trapezoid bone） (C)舟狀骨（Scaphoid bone） (D)月狀骨（Lunate bone）

40 凡損傷以後，血液離經妄行，屬熱、屬實者居多，法當涼血止血。下列常用方劑及主治何者錯誤？ (A)犀角地黃湯：上部諸竅出血 (B)四生丸：肺、胃傷後之吐血、咯血 (C)槐花散：腸道出血 (D)小薊飲子：眼目出血

41 損傷之後頭目眩暈，若因服剋伐之劑太過，中氣受傷，以致眩暈，兼有腹脹嘔吐者，依《正骨心法要旨》記載，應治以下列何方？ (A)保和丸 (B)六君子湯 (C)參苓白朮散 (D)加味歸脾湯

42 暴力撞擊擠壓或用力負重所致之胸脇部損傷，均可造成胸脇蓄血，應治以疏肝理氣，活血化瘀之法，下列何者為常用方劑？ (A)血府逐瘀湯 (B)柴胡清肝湯 (C)抑肝散 (D)柴胡加龍骨牡蠣湯

43 依《醫宗金鑑‧正骨心法》傷損腰痛脊痛之證，瘀血留於太陽經中，應治以下列何方？ (A)復元活血湯 (B)沒藥丸 (C)復元通氣散 (D)地龍散

44 根據《醫宗金鑑‧正骨心法》凡跌打損傷，墜墮之證，惡血留內，則不分何經，皆以何臟為主？ (A)肝 (B)心 (C)脾 (D)腎

45 王小弟打籃球造成踝腫痛，脹而重墜，皮色青黑，發熱口渴出汗，醫者先刺去惡血，後給四物湯調理，依《正骨心法要旨》之分類，其證型為何？ (A)傷損出血 (B)瘀血泛注 (C)血虛作痛 (D)瘀血作痛

46 有關傷後癃閉之敘述，下列何者正確？ (A)健康成人每天排尿量約在 500～1000 ml 之間 (B)血虛腸燥為傷後癃閉的病因之一 (C)骨盆骨折合併膀胱破裂、尿道破裂後，可造成癃閉 (D)癃閉的主要表現為神昏氣閉

47 依《靈樞‧邪氣藏府病形》篇中提到，「有所墮墜，惡血留內，若有所大怒，氣上而不下，積於脇下」，則傷下列何臟腑？ (A)肝 (B)心 (C)肺 (D)腎

48 兩骨折面因旋轉移位而反疊，即有背向移位的斜形骨折，單用拔伸手法難以復位，應施用下列何手法復位？ (A)折頂手法 (B)搖擺觸碰 (C)夾擠分骨 (D)回旋手法

49 如圖所示，下列為何種脫位整復手法？

(A)拔伸托入法 (B)臥位槓桿整復法 (C)膝頂推拉法 (D)拔伸足蹬法

50 下列何者為肩關節脫位，可能伴有的神經損傷？ (A)橈神經 (B)正中神經 (C)尺神經 (D)腋神經

51 下列何部位之骨折最易發生損傷性骨化（骨化性肌炎 myositis ossificans）？ (A)肘關節 (B)腕關節 (C)肋骨 (D)脊椎

52 關於脛骨幹骨折、腓骨幹骨折之敘述，下列何者錯誤？ (A)間接或傳導暴力造成的脛骨幹骨折，骨折線多在中、下 1/3 交界處 (B)脛骨幹骨折，若骨折段重疊較大，則腓骨多發生彎曲或腓骨頭向上脫位 (C)腓骨疲勞骨折，多見於腓骨頭、頸部位 (D)脛骨幹骨折在 10 歲以下兒童，可發生青枝骨折或裂紋骨折

53 造成膝關節前脫位，其暴力方向和作用點，下列何者正確？ (A)前方，股骨下段 (B)前方，脛骨上端 (C)後方，股骨下段 (D)後方，脛骨上端

54 《傷科彙纂》引《陳氏秘傳》云：「凡頭從高墮下頓縮者，先用消風散或住痛散加麻藥服之，令患人仰臥，用布巾帶兜住下頦直上，又將患人頭髮解散，用巾帶扭作一把，令患人頭放平正，醫者自伸兩足，踏在患人肩上，徐徐用力拔伸歸原。或者患人坐在低處，醫者坐高處，亦用前法，徐徐拔之歸原。」以上敘述為下列何部位的拔伸牽引法？ (A)項骨 (B)背膂骨 (C)玉堂骨 (D)地閣骨

55 髖關節後上方脫位，整復後開始功能鍛鍊，尤其要鍛鍊下列那一肌肉？ (A)臀大肌 (B)臀中肌 (C)臀小肌 (D)股四頭肌

56 下列何種類型之肱骨外科頸骨折，斷端外側嵌插而內側分離，多向前、內側突起成角？ (A)裂縫骨折 (B)嵌插骨折 (C)內收型骨折 (D)外展型骨折

57 下列有關原始骨痂期內服藥物的敘述，何者正確？ (A)以活血祛瘀為主 (B)以接骨續筋為主，以活血祛瘀為佐 (C)以補肝腎、養氣血、壯筋骨為主 (D)以理氣止痛為主

58 關於傷科疾患，下列敘述何者正確？ (A)4 歲小兒，上肢受牽拉後疼痛，致肘關節無法屈伸，診為小兒橈骨頭半脫位，X 光檢查常見橈骨頭向上移位畸形 (B)病人臀中肌損傷，以患肢進行 Trendelenburg 氏測驗時，常見骨盆傾斜向患側 (C)顳顎關節脫位，常因過度張口、大笑引起，《傷科大成》及《傷科補要》皆認為「氣虛」是其中病因 (D)肩關節脫位，出現關節盂空虛的症狀，常在肩後方觸診到突出的肱骨頭，以肘關節屈曲，手臂貼及胸壁，手指可觸摸到對側肩部

59 17 歲男學生打橄欖球跌倒，致右髕骨骨折。經整復固定後，為避免制動產生之肌肉痿縮，應教導患者作下列何種運動？ (A)米字運動 (B)等張收縮 (C)等長收縮 (D)湯瑪士旋轉

60 有關「骨折」之敘述，依《醫宗金鑑‧正骨心法》對應於現代解剖學，下列何者正確？ (A)手腕跌仆損傷致「輔骨」遠端骨折，且向掌面位移，形成餐叉樣，應稱 Colles 氏骨折 (B)肘關節損傷腫脹，且病人四、五指屈曲，無法伸展，可以判斷為「臑骨」外上髁損傷 (C)手部損傷致遠端「竹節骨」屈曲下垂無法主動伸展，可能為錘狀指（Mallet finger） (D)肩部跌仆損傷致「鎖子骨」骨折，外 1/3 部分，因重力和小圓肌附著關係，故向前下方移位

61 關於五輪辨證之敘述，下列何者錯誤？ (A)輪屬標，臟屬本。輪有病多由臟腑失調所致 (B)五輪辨證中，臨證時尚需與八綱、病因、氣血津液等理論結合運用 (C)如先發白睛紅赤，繼而出現黑睛星翳，常屬腎虛 (D)瞳神為水輪，病變卻不止於腎，常與其他臟腑失調有關

62 關於眼科病因之敘述，下列何者錯誤？ (A)癘氣，來勢急驟具較強傳染性，眼睛疾病者只發生在夏季，如天行赤眼 (B)火為陽邪，其性上炎，易於侵目，外邪易化火，易表現眵多黃稠，紅赤焮熱，腫痛生瘡 (C)燥易傷津，可單獨為害，亦可與他邪相兼侵害人體，導致目乾澀，白睛紅赤，視物不爽 (D)風為陽邪，如客於經絡，可致胞瞼下垂，目偏視

63 下列何者將「黃膜上衝」病症名改為「黃液上衝」？ (A)傅仁宇《審視瑤函》 (B)黃庭鏡《目經大成》 (C)顧錫《銀海指南》 (D)孫思邈《銀海精微》

64 患者大眦頭皮色如常，自覺隱澀不舒，但無痛感，不時淚下，眦頭常濕，拭之又生，按之則見黏液膿汁自淚竅流出，其診斷及治療之敘述，下列何者錯誤？ (A)乃因肝血不足，外感風邪所致之迎風冷淚症 (B)此症常為椒瘡的一種合併症，還可能演變成漏睛瘡 (C)內治當以白薇丸加蒲公英治之 (D)患者若眦部稍有隆起，壓之不痛，頭昏眼花，腰膝痠軟者，可加菊花、枸杞子、補骨脂

65 關於胞生痰核的敘述，下列何者正確？ (A)眼瞼內隱起硬結，初起外觀不顯，漸長大後，可見皮膚有侷限性隆起，生長緩慢 (B)為肝熱風盛，眼部脹痛 (C)自覺視物昏朦 (D)黑睛混濁，眼底水腫

66 有關上胞下垂的敘述，下列何者正確？ (A)命門不足，自幼上胞下垂，視物時仰首，可以右歸飲加減，溫腎陽益化源 (B)氣滯血瘀，視力下降，眼前黑花飛舞 (C)濕熱蘊蒸，視物昏朦，宜以三仁湯加減 (D)虛火傷絡，心煩少寐，舌紅少苔，宜滋陰化痰

67 其最可能的診斷為何？ (A)金疳 (B)粟瘡 (C)火疳 (D)白睛青藍

68 承上題，有關證治之敘述，下列何者正確？ (A)證屬肺陰不足，內治宜養陰清肺湯加減 (B)證屬濕熱兼風，內治宜除風清脾飲加減 (C)證屬虛火上炎，當養陰清肺，兼以散結 (D)證屬濕邪阻絡，內治宜甘露消毒丹，清熱利濕

69 黑睛疾病常易造成瞳神乾缺，故外治常用下列何者治療？ (A)八寶眼藥 (B)散瞳劑 (C)退雲散 (D)黃連西瓜霜眼藥水

70 對於耳前庭功能檢查之敘述，下列何者錯誤？ (A)瘻管試驗的目的在於檢查水平半規管的骨壁是否病變 (B)檢查時若出現眼球震顫，其慢相乃因為迷路受刺激所產生 (C)前庭病變若無視覺輔助，而有定位紊亂現象產生，稱之為偏過定位 (D)臨床上觀察眼球震顫情形，慢相要較快相易於觀察

71 下列那一個朝代成立了太醫署，讓耳目口齒科成為一個獨立的醫學專科？ (A)漢朝 (B)唐朝 (C)宋朝 (D)明朝

72 鬆脫骨鯁可用下列何藥加醋徐徐含嚥？ (A)烏賊骨 (B)骨碎補 (C)淫羊藿 (D)威靈仙

73 耵耳若有耳道肌膚損傷，紅腫，糜爛，焮痛者，下列何方治療效果最佳？ (A)荊防敗毒散 (B)梔子清肝散 (C)左慈丸 (D)益氣聰明湯

74 陳先生眩暈時心下悸動，腰痛背冷，咳嗽咯痰稀白，肢體不溫，頻尿，舌質淡白，脈沉細弱，治以下列何方最宜？ (A)歸脾湯加減 (B)真武湯加減 (C)苓桂朮甘湯加減 (D)半夏白朮天麻湯加減

75 鼻疔症狀診斷要點，下列敘述何者錯誤？ (A)鼻疔是侷限性紅腫疼痛 (B)鼻疔形小根緊，堅硬如釘 (C)鼻疔頂會有黃白色小膿點 (D)鼻疔會表現出鼻孔處皮膚潮紅、糜爛、流水、結痂等

76 鼻損傷致鼻梁骨折，其內治法則，下列何者錯誤？ (A)內治要把握「血不活則瘀不去，瘀不去則骨不能接」的要點 (B)受傷初期，應活血去瘀，行氣止痛為主，用活血止痛湯加減 (C)受傷中期，應行氣活血，和營生新為主，用正骨紫金丹 (D)受傷後期，應補氣養血，調理心肺為主，用補中益氣湯加減

77 某患者咽部乾焮不適，微痛，微癢，乾咳無痰或痰少而黏，哽哽不利，喉核上有黃白色膿點。午後症狀明顯，精神疲乏，講話乏力，舌質紅少苔，脈細數，治宜下列何方？ (A)養陰清肺湯 (B)補中益氣湯 (C)香薷飲 (D)半夏厚朴湯

78 咽喉疾病的形成，都具有不同程度的氣滯血瘀，經脈痹阻的病理變化，古人稱「喉痹」最早見於何書？ (A)《喉科心法‧單蛾雙蛾》 (B)《素問‧陰陽別論》 (C)《諸病源候論》 (D)《雜病源流犀燭》

79 患者因牙齒劇烈疼痛，牙齦紅腫，出膿滲血，腮頰腫痛，頭痛，口臭，口渴引飲，大便秘結，舌苔黃厚，脈洪數者。此症狀在臨床上應診斷為下列何種牙痛？ (A)風熱牙痛 (B)虛火牙痛 (C)胃火牙痛 (D)齲齒牙痛

80 患者牙齦萎縮顏色淡白，牙根宣露，牙齒鬆動，咀嚼無力，牙齦經常滲血，刷牙及吮吸時易出血，口發酸，畏寒倦怠，頭昏眼花，失眠多夢，胃呆納少，舌質淡，苔薄白，脈沉細，下列有關其證候分析的敘述，何者錯誤？ (A)氣血不足，久之則出現齒齦萎縮 (B)氣虛不攝血，血不循經，故易出血 (C)血虛不能榮於上，則頭昏眼花 (D)心火上炎，則失眠夢多

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