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107年 - 107-1 專技 臨床心理學總論(一)（包括偏差行為的定義與描述、偏差行為的成因）#67792

科目：臨床心理學總論(一) | 年份：107年 | 選擇題數：40 | 申論題數：5

試卷資訊

所屬科目：臨床心理學總論(一)

選擇題 (40)

1 Wakefield（1992, 1999）倡議，所謂的心理疾患（disorder）應該以何項概念來界定？ (A)認知脆弱度（cognitive vulnerability） (B)有害的失功能（harmful dysfunction） (C)病理行為（pathological behavior） (D)認知特異質（cognitive diathesis）
2 下列何項偏差行為的定義，必須謹慎使用，避免誤用於政治迫害，導致個案權益受損？ (A)個人受苦感 (B)統計上的少數 (C)職業功能受損 (D)社會功能受損
3 有關 DSM-5 所做的變革，下列何者錯誤？ (A)與 ICD-10 的診斷分類更加和諧一致 (B)增加向度取向（dimensional approach）描述各障礙症的嚴重程度 (C)從發展與生命歷程的觀點組織各種障礙症 (D)取消多軸診斷系統
4 依據 DSM-5，有關 Dissociative disorders 的敘述，下列何者錯誤？ (A)個體以喪失內隱記憶為其主要症狀 (B)失憶症狀是突然發生 (C)必須排除失智及物質使用 (D)即使曾有嚴重的創傷經驗，也很少人會得此疾患
5 DSM 診斷分類系統從何版本開始加入五軸的概念？ (A) DSM-III (B) DSM-III-R (C) DSM-IV (D) DSM-IV-TR
6 有關 DSM 各種版本的修正之敘述，下列何者正確？ (A)診斷類別之數量隨著修正版本而逐漸精簡 (B)同性戀因為其診斷信度不佳而從 DSM 的診斷類別中移除 (C)不斷修正的過程，使診斷標準越加特定明確 (D) DSM 診斷系統主要列出各種疾病的核心特徵，其他相關特徵並未列出
7 如果遺傳是憂鬱症（depression）唯一的致病因子，我們可以推論同卵雙胞胎（monozygotic twins）的共同 致病率（concordance）是多少？ (A) 100% (B) 70% (C) 50% (D) 25%
8 一般來說，最常使用何種研究方法來驗證治療效果（treatment effectiveness）？ (A)實驗法（experiment） (B)相關法（correlation） (C)個案研究（case study） (D)觀察法（observation）
9 某老師正在進行失智症的研究計劃。在他的一個研究中，患者組的智力測驗（以魏氏成人智力測驗第三 版加以測量）表現，由第一次所測得的平均數 103 分降至第二次的平均數 100 分（兩次評估間隔時間為 一年）。經統計分析後發現，此差異已達顯著。因此，他便認為，這群患者的智力功能已呈現明顯退化。 某老師最有可能忽略了那一項臨床研究方法上的重要概念？ (A)臨床效度（clinical validity） (B)臨床敏感度（clinical sensitivity） (C)臨床顯著性（clinical significance） (D)臨床信度（clinical reliability）
10 有關個案研究法的敘述，下列何者錯誤？ (A)可以否證原本預設的普遍假設 (B)可以展示罕見或特殊案例的有意義資訊 (C)可以用來預測某個治療對其他病人是否也有效 (D)可以有助於發展不同的病理假設
11 下列何者是橫斷研究（cross-sectional）的主要缺點？ (A) Cohort effect (B) Cross-generational effect (C) Generation effect (D) Expectancy effect
12 為了了解受到虐待是否會造成日後的人格疾患產生，一科學家在某地區，找了兩群 8 歲的孩子，其中一 群受過虐待、一群沒有，並進行家庭社經地位的配對，經追蹤 10 年後，再進行評估是否發生人格疾患。 此研究中的獨變項為： (A)地區 (B)是否受過虐待 (C)家庭社經地位 (D)人格疾患
13 有關單一受試者實驗設計（single-subject designs）之敘述，下列何者錯誤？ (A)可運用於單一受試 (B)又稱為個案研究（case study） (C)可進行因果關係的探討 (D)為研究方法中的一種
14 關於第三變項問題（third-variable problem）的敘述，下列何者正確？ (A)也可稱之為混淆變項 (B)相關分析中最容易被解決的問題 (C)相關分析中需要同時考量超過兩個變項的關聯性 (D)不解決這個問題，在相關分析中同樣可以了解因果
15 根據 DSM-5，有關診斷與性別的敘述，下列何者錯誤？ (A)一般來說，恐慌發作較常發生在女性 (B)身體臆形症的主要症狀，男性與女性有差異 (C)思覺失調症的發病年齡，男性早於女性 (D)診斷為邊緣型人格障礙症的患者多數為女性
16 依據精神疾病診斷準則手冊第四版（DSM-IV-TR），關於人格疾患（Personality Disorders）的敘述，下列 何者錯誤？ (A)共有十種不同的人格疾患 (B)所有人格疾患依據其描述的相似性可再分為 A 群、B 群、C 群 (C)妄想性人格疾患屬於 B 群 (D)若個案符合一種以上的人格疾患診斷，可以在多軸系統上依據其重要性依序記碼
17 下列何者不是邊緣系統（limbic system）中所包含的構造？ (A)前扣帶迴（anterior cingulate） (B)殼核（putamen） (C)杏仁核（amygdala） (D)下視丘（hypothalamus）
18 下列那個行為特徵與大腦額葉病變有關？ (A) Simultanagnosia (B) Transient amnesia (C) Utilization behaviour (D) Awareness of body parts
19 有時在突觸（synapse）內部分神經傳導物質（neurotransmitters）會回到突觸前神經細胞（presynaptic cells） 的過程稱為： (A) reuptake process (B) recycle process (C) resolving process (D) releasing process
20 下列敘述何者正確？ (A)從出生至六歲之間的正常發展歷程中，突觸的連結數量會有先增加然後減少的情形出現 (B)從出生至青少年期的正常發展歷程中，突觸的連結會隨著成長逐漸增加 (C)腦的發育開始於懷孕第四個月 (D)人與動物的差別在於人類的額葉發育是所有腦區中最早成熟的區域
21 關於遺傳派典的描述，下列何者正確？ (A)兩大取向中不包括行為遺傳學 (B)分子遺傳學研究基因與環境因子對於行為之影響程度 (C)行為遺傳學研究希望界定出特定的基因與其功能 (D)遺傳學研究中，基因與環境因子同等重要
22 下列何處之腦皮質（cortex）是以三層構造組成，而非一般之六層構造？ (A)前額葉皮質（prefrontal cortex） (B)前運動區皮質（premotor cortex） (C)初級視覺皮質（primary visual cortex） (D)海馬皮質（hippocampal cortex）
23 依據 Kring 等人（2013）的整理，以行為理論來解釋強迫行為（compulsions），下列何者為此類行為產生 之主要機制？ (A)古典制約所造成的反應 (B)操作制約所造成的反應 (C)因為壓抑強迫性思考（obsession）所導致的結果 (D)與藍斑核失調有關
24 下列心理病理觀點中，何者最強調個人對壓力事件的無控制感？ (A) Prepared learning (B) Learned helplessness theory (C) Negative triad model (D) Tripartite theory
25 依據 A. Harvey 等人（2004）的看法，人們時常使用許多經驗法則（heuristics）來進行日常生活中的判斷， 經驗法則屬於下列何種推理歷程？ (A)解釋性推理 (B)期望性推理 (C)歸因性推理 (D)驗證性推理
26 某研究者想藉由研究來檢驗以下假設：「憂鬱患者的症狀嚴重程度與其執行功能（executive function）表 現有關」，下列何者最不適合此研究者採用？ (A) Dot-probe task (B) Trail-making task (C) Stroop task (D) Wisconsin card sorting test
27 根據研究，下列何者最有可能是降低罹患阿滋海默氏症（Alzheimer's disease）的保護因子？ (A)良好飲食行為比如擁有低脂肪飲食習慣 (B)年輕時具有較好的認知功能且持續參與認知相關活動 (C)每天規律運動以及保持與他人社會互動的習慣 (D)培養良好空間推理能力
28 下列何者不是 A. Harvey 等人（2004）所強調的跨診斷取向（Transdiagnostic approach）之心理病理學的 優點？ (A)提供對於精神疾病「共病性」（comorbidity）更深入的了解 (B)提供不同精神疾病之間理論與治療的共通平台 (C)可以解釋許多有趣的研究結果，例如：治療某類精神疾病的方法，卻也對另一種疾病產生療效 (D)強調腦功能所扮演的角色，使得認知神經科學的知識得以有效運用
29 依據 DSM-5 之觀點對類精神分裂（schizoid）與分裂性（schizotypal）人格疾患作鑑別診斷，下列何種敘 述較常見於分裂性人格疾患？ (A)對他人很冷淡 (B)視幻覺 (C)平板的情感 (D)不符合主流文化的奇怪行為
30 根據 DSM-5，要符合反社會人格的診斷，相關症狀最早必須在幾歲開始出現？ (A) 12 (B) 15 (C) 18 (D) 21
31 下列那一個性格特徵與厭食症之病因比較有關？ (A)完美主義（perfectionism） (B)做作型（histrionic） (C)依賴型（dependence） (D)逃避型（avoidance）
32 依據 Barlow 與 Durand（2009），關於邊緣性人格疾患的流行病學資料，以社區樣本研究男女比例的問題 上有何發現？ (A)女多於男，但臨床樣本是男女一致 (B)男女一致，但臨床樣本是男多於女 (C)男女一致，但臨床樣本是女多於男 (D)男多於女，但臨床樣本是男女一致
33 反社會性人格疾患、邊緣性人格疾患、做作性人格疾患的共同特徵為何？ (A)焦慮、害怕 (B)戲劇化、不穩定 (C)古怪、偏離常態 (D)過度理性、缺乏人際界限
34 依賴型人格疾患（dependent personality disorder）的形成常被假設與父母親的何種特質有關？ (A)焦慮 (B)示範（modeling） (C)過度保護 (D)虐待
35 56 歲李先生，無高血壓與糖尿病病史，碩士畢業且任職於高階主管，近一年來，同事與家人發現他情緒 變得淡漠，且社交能力下降。經神經心理功能評估後，記憶能力尚落在正常範圍，但執行功能下降，他 最有可能的診斷為何？ (A)單純適應障礙，中年危機 (B)額顳葉型失智症 (C)晚發型思覺失調症 (D)憂鬱症
36 一個女孩很氣他的哥哥，卻把怒氣發洩在男朋友身上，這是那種防衛機轉？ (A)投射（projection） (B)替代（displacement） (C)否認（denial） (D)合理化（rationalization）
37 個體心理學（individual psychology）是由誰所提出？ (A)安娜．佛洛伊德（Anna Freud） (B)梅蘭妮．克萊恩（Melanie Klein） (C)阿爾弗雷德．阿德勒（Alfred Adler） (D)海因茲．柯胡特（Heinz Kohut）
38 在發展中，男女性別的差異在外化性問題上，從幾歲開始就顯現出來？ (A) 4～5 (B) 6～7 (C) 8～9 (D) 12～13
39 關於心理病理的素質-壓力模式（diathesis-stress model）的敘述，下列何者最正確？ (A)素質是特別專指基因或生理上的因素 (B)素質是罹患精神疾病的必要條件 (C)以罹患精神疾病來說，壓力必須達到造成重大損害或威脅生命安全的程度（如遭遇大地震）才符合條件 (D)強調早期經驗的影響力不如目前的壓力因素重要
40 大學生在期中考期間相較於沒有考試的期間容易感冒，有關生理機制的敘述，下列何者錯誤？ (A)考試壓力下，下視丘－腦下垂體－腎上腺皮質軸分泌較多壓力賀爾蒙 (B)壓力賀爾蒙抑制免疫系統功能 (C)應付考試時，飲食與睡眠規律性改變 (D)壓力下身體組織發炎反應（inflammation）被抑制

申論題 (5)

⑴合適的（adequate）心理診斷應該包含（提供）那些基本元素？
⑵臨床上常用那些心理衡鑑（psychological assessment）方法？說明每一個方法主 要的內涵。
⑴請依 DSM-5（或 DSM-IV-TR）建議可能之診斷與診斷內容之說明。
⑵請按目前常用的心理病理模式說明偏差行為之成因與發展機制。
⑶嘗試解釋本案犯行發生的心理機轉。