11. 有關 SARS - CoV - 2 成年病人敗血性休克的敘述,下列何者錯誤?
(A) 定義為無低血容積情形下,須使用升壓劑以維持平均動脈壓大於 65 mmHg
(B) 可在處理前 15 ~ 30 分鐘快速輸注 250 ~ 500 ml 等張晶體溶液 ( crystalloid )
(C) 等張晶體溶液包括生理食鹽水或乳酸林格氏溶液
(D) 使用澱粉類溶液 ( starches ) 可以減少病人的死亡率及避免腎衰竭

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統計: A(17), B(34), C(33), D(801), E(0) #2782877

詳解 (共 2 筆)

#5139281
X(D) 使用澱粉類溶液 ( starc...
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#5836231

Covid-19輸液治療

1.輸液流速

成人:前15-30分→快速注入250-500ml等張(Crystalloid)

兒童:前30-60快速注入10-20ml/kg等張(Crystalloid)

2.溶液選擇

可用:等張(Crystalloid)N/SL/R

勿用

->低張晶體溶液(hypotonic crystalloids)血循容積效果差

->澱粉類(starches)、明膠類(gelatins)增加死亡/AKI

3.症狀/灌流改善

->MAP>65

->尿液適當(0.5ml/kg/hr)

->肢體血循:正常(CRT≤2秒、無大理石斑/冰冷)

4.容積過度負荷-表徵

->頸靜脈擴張(JVD)

->聽診:爆裂音(Rales)

->影像學:肺水腫(Lung edema)

->兒童:肝腫大

 

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