3. 有關嗎啡類止痛劑的說明,下列何者正確?
(A) 主要藉由 μ receptor 達到止痛效果,可能產生心搏過快及瞳孔放大等反應
(B) meperidine ( Demerol® ) 常用於急性胰臟炎止痛,臨床上少見有成癮的狀況
(C) 腎衰竭病人使用 morphine 進行止痛不須調整劑量
(D) fentanyl 為強效型嗎啡類止痛劑,可經由靜脈、經皮及黏膜等途徑吸收

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統計: A(30), B(31), C(52), D(785), E(0) #2782869

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#5318833


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B)meperidine(Demerol...
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鴉片類止痛藥因為具有生理依賴性,「生理依賴性」是指長期使用鴉片類止痛藥突然中止,會出現戒斷症候群(早期:躁動、焦慮、 肌肉痛、失眠、盜汗,晚期:腹瀉、噁心嘔吐、瞳孔放大)。弱效型鴉片類止痛藥包括 codeine、tramadol,強效型鴉片類止痛藥包括 meperidine、morphine、fentanyl;又 依作用的持續性分為短效型:codeine、meperidine、morphine (又名嗎啡,給藥途徑包括口服、靜脈注射、 皮下注射),長效型:tramadol、緩釋型口服嗎啡、fentanyl 經皮吸收貼片(Durogesic○R)。

鴉片類藥物可作用在μ (mu) 受體、κ (kappa) 受體、δ (delta) 受體。

μ 受體的作用有鎮痛、呼吸抑制、欣快感、縮瞳、身體依賴、鎮靜、抑制胃腸蠕動

κ 受體的作用有鎮痛、鎮靜、縮瞳、煩躁不安

δ (delta) 受體的作用有鎮痛、呼吸抑制、抑制胃腸蠕動。

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