試題詳解

12. 一位54歲男性，近一年來血壓控制不理想，須使用3種降壓劑，但血壓仍有164/90 mm Hg。家族無高血壓病史，腎臟超音波檢查: 右腎10.5 cm, 左腎8.8 cm，血清[Creatinine] 2.0 mg/dL。以下敘述，何者最正確?
(A) 應做contrast enhanced CT (computed tomography)檢查有無腎上腺腫瘤
(B) 理學檢查可能會有腹部bruit，檢查[K]通常會升高
(C) 用MRA影像檢查，如果發現renal artery stenosis，通常以fibromuscular dysplasia (FMD)型最常見
(D) 降壓劑中，ACEI 或ARB類應絕對禁止使用
(E) 應該再檢查lipid profile (total Cholesterol, LDL等)，必要時給予anti-lipid agent