18. 癌症病人接受cisplatin治療時，下列描述何者錯誤？
(A) cisplatin是抑制DNA的生合成，須定期檢測CBC變化
(B) cisplatin有腎毒性，洗腎患者不能使用
(C) cisplatin有耳毒性，須評估病人的聽力變化
(D) cisplatin為一種發泡劑(vesicant)，須嚴密觀察外滲(extravasation)問題

(A) cisplatin 是抑制 DNA 的生合成，須定期檢測 CBC 變化

→ 正確。cisplatin 屬於一種 alkylating-like agent，會交聯 DNA，阻止 DNA 複製與轉錄，因此可造成骨髓抑制，須定期檢查 CBC（血球計數）。

(B) cisplatin 有腎毒性，洗腎患者不能使用

→ 錯誤！！

cisplatin 確實有明顯腎毒性，治療期間需大量補水來保護腎功能；但並不是洗腎患者就一定不能使用。在洗腎患者中，cisplatin 可小心調整劑量或改變用藥時間，視個別狀況來決定。所以這個敘述太過絕對，是錯誤的。

(C) cisplatin 有耳毒性，須評估病人的聽力變化

→ 正確。耳毒性（聽力損傷、耳鳴）是 cisplatin 的著名副作用之一，特別在高劑量或兒童治療時更須注意。

(D) cisplatin 為一種發泡劑（vesicant），須嚴密觀察外滲（extravasation）問題

→ 正確。cisplatin 是屬於 vesicant 類型的藥物，一旦外滲會造成局部組織壞死，因此靜脈注射時需嚴密觀察。