35. 病人因胸悶、喘、心悸,運動時暈厥被送到醫院,入院後檢查發現左胸骨心前區可聽到 S3、
收縮中期有噴射性心雜音及脈搏壓變窄,醫師建議進行瓣膜置換術,最有可能是下列哪一個
瓣膜的問題?
(A) aortic valve
(B) mitral valve
(C) tricuspid valve
(D) pulmonary valve
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統計: A(555), B(291), C(95), D(72), E(0) #3003283
統計: A(555), B(291), C(95), D(72), E(0) #3003283
詳解 (共 2 筆)
#6419808
病人出現的症狀包括胸悶、喘、心悸,並且運動時會暈厥,這些都提示心臟血流動力學異常。進一步檢查發現:
- S3心音:這通常與心衰竭有關,可能是心臟舒張期過度充血的表現。
- 收縮中期噴射性心雜音:這常見於二尖瓣或主動脈瓣狹窄或反流,尤其是當主動脈瓣發生問題時。
- 脈搏壓變窄:這也常見於主動脈瓣疾病,如主動脈瓣狹窄或反流,因為這會影響心臟的輸出,使得收縮壓和舒張壓之間的差距變小。
為何是A. aortic valve?
這些症狀與體徵與主動脈瓣狹窄或主動脈瓣反流(這兩種情況會引起心臟負荷過重、心衰竭和噴射性心雜音)十分吻合。在這種情況下,心臟需要更多的努力來將血液推送到主動脈,可能會導致上述的心音和脈搏變化。
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