36. 76 歲病人曾因呼吸衰竭插上氣管內管並使用呼吸器輔助，呼吸器設定參數為 FiO2 100 ％、 Pressure20cmH2O及PEEP10cmH2O；今日病人突然呼吸喘促，呼吸40次/分、心跳 125次/分、血壓 90 / 60 mmHg 、血氧飽和度 SpO288 ％、皮膚濕冷及胸部Ｘ光檢查結果如圖 (四 ) 。下列後續處置何者最適當？(PEEP：positive end - expiratory pressure )

(A) 緊急重新設定呼吸器參數(提高PEEP)，以提升血氧
(B) 緊急放置中央靜脈導管，給予升壓藥物，以提升血壓
(C) 緊急裝上葉克膜，以提升血氧及血壓
(D) 緊急插上胸管，以提升血氧及血壓

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統計： A(116), B(22), C(33), D(679), E(0) #3149621

詳解 (共 2 筆)

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影像可見右側胸腔呈高度透亮、肺紋理消失，...
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6888a0da7536b.jpg可以發現CXR左下葉有出現明顯界線，且影像顯示較黑，疑似有氣胸，因此，需放置胸管，改善氧合。

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