39. 關於重複透顱磁刺激術 ( repetitive transcranial magnetic stimulation , rTMS ) 的敘述,下列 何者錯誤?
(A) 接受治療時病人少有明顯的疼痛感
(B) 即使有腦部創傷的病人也是此種治療的適應症
(C) 在精神科主要適應症是治療困難型 ( 頑固型 ) 憂鬱症
(D) 利用磁性脈衝改變腦部特定區域功能,治療某些腦神經疾病

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統計: A(0), B(7), C(1), D(3), E(0) #2782745

詳解 (共 1 筆)

#6530525

(A) 接受治療時病人少有明顯的疼痛感

✔️ 正確

  • rTMS 是非侵入性、無須麻醉。

  • 主要副作用是局部輕微頭痛、頭皮不適或刺激部位麻感,少有明顯疼痛。

(B) 即使有腦部創傷的病人也是此種治療的適應症

錯誤

  • 腦部創傷後(TBI, traumatic brain injury)患者 若有癲癇風險,屬於 rTMS 的相對禁忌症,因為 rTMS 可能誘發癲癇發作(雖然風險極低,約 0.01%)。

  • 一般情況下,rTMS 不會直接列為腦部外傷病人的治療首選。

  • rTMS 的主要適應症是 治療抗藥性憂鬱症(TRD),以及部分 OCD、戒菸、偏頭痛。

(C) 在精神科主要適應症是治療困難型 ( 頑固型 ) 憂鬱症

✔️ 正確

  • 這是 FDA 核准的核心適應症。

(D) 利用磁性脈衝改變腦部特定區域功能,治療某些腦神經疾病

✔️ 正確

  • 這就是 rTMS 的機轉:利用快速變動的磁場,調節皮質區域活動。

  • 除了精神科,神經科也會研究應用在偏頭痛、慢性疼痛等。

正解 → (B)

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私人筆記#6163859
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