4. 一位50歲男性,有慢性疼痛,疼痛指數由5分增加至8分,下列止痛劑何者最為適當?
(A) tramadol
(B) codeine
(C) meperidine
(D) oxycodone
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統計: A(554), B(76), C(172), D(1088), E(0) #2198623
統計: A(554), B(76), C(172), D(1088), E(0) #2198623
詳解 (共 3 筆)
#5860222
(A) tramadol:用於非癌症慢性頑固疼痛者,weak opioids
(B) codeine:weak opioids
(C) meperidine:只能用於緩解急性疼痛,不適合長期使用於慢性疼痛病人
(D) oxycodone:strong opioids
=>只有D屬於strong opioids,慢性疼痛者可能平常就有在用止痛,使用weak opioids可能無效
=>只有D屬於strong opioids,慢性疼痛者可能平常就有在用止痛,使用weak opioids可能無效
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#6393891
- (A) tramadol
是一種弱鴉片類止痛劑,適合輕到中度疼痛,不適合處理現在這種8分的重度疼痛。 - (B) codeine
也是一種弱鴉片類止痛劑,效果跟tramadol差不多,同樣只適合輕到中度疼痛。 - (C) meperidine
雖然是強效鴉片類,但因為它代謝產物normeperidine容易在體內累積、造成神經毒性(癲癇、抽搐),不建議用於慢性疼痛,主要用在短期、急性止痛。 - (D) oxycodone
是中強效鴉片止痛劑,適合中到重度疼痛,而且設計上可以長期使用(例如長效釋放製劑),最適合這位慢性疼痛、疼痛加重的病人。
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