41 醫護人員使用格拉斯哥昏迷指數(Glasgow Coma Scale, GCS)評估一位 25 歲因車禍造成腦創傷的男 性個案,個案的意識狀態如下:①給予疼痛刺激個案會張開眼睛,②會將致使疼痛的刺激推開,③可 發出清晰的詞彙,但語句內容空洞不具意義。此個案的腦傷程度為何?
(A) GCS=3 分,屬極重度腦創傷
(B) GCS=7 分,屬重度腦創傷
(C) GCS=10 分,屬中度腦創傷
(D) GCS=13 分,屬輕度腦創傷

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統計: A(0), B(58), C(408), D(65), E(0) #2975290

詳解 (共 3 筆)

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格拉斯哥昏迷指數的評估分為三個方面,三個...
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語言障礙評估資源手冊P352

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由睜眼、語言和運動三項動作評估後的總和,滿分為15分,表示警醒、機敏、意識清楚。
睜眼反應E

4分:有人靠近不需叫喚自動張開眼睛。

3分:需呼叫其姓名才能張開眼睛。

2分:需給予痛刺激才能張開眼睛。

1分:對於刺激及痛楚完全無反應。

C:眼睛腫脹無法睜開。

語言反應V

5分:人、時、地、物均能清楚回答。

4分:可應答,但人、時、地不清楚,對話混淆不清。

3分:只能說一些不適當的單字、詞。

2分:只能發出無法分辨的聲音。

1分:無任何反應。

T:氣管插管或氣管切開無法正常發聲。

A:失語症。

運動反應M

6分:可依指令做正確動作。

5分:能除去痛覺刺激原。

4分:對痛刺激肢體呈退縮反應。

3分:對痛刺激肢體呈屈曲反應。

2分:對痛刺激肢體呈伸展反應。

1分:疼痛刺激下無任何反應。

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