45 半側喉切除術(hemilaryngectomy)以及喉聲門上部分切除術(supraglottic laryngectomy)在術後皆會
有不同程度的吞嚥障礙。下列敘述何者正確?①這兩種切除術皆會影響呼吸道保護機制,因此增加吸 入風險 ②半側喉切除術會造成單側聲帶麻痺,為此類患者吸入的主要原因 ③喉聲門上部分切除術 會造成舌頭後送動作不全,使得食團後送延遲
(A)僅①②
(B)僅①③
(C)僅②③
(D)①②③
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統計: A(177), B(202), C(29), D(97), E(0) #3137844
統計: A(177), B(202), C(29), D(97), E(0) #3137844
詳解 (共 5 筆)
#5914264
②半側喉切除術會造成單側聲帶麻痺,為此類患者吸入的主要原因
→因手術部分重建的組織能夠接觸到非手術側,讓喉部在吞嚥時能正常關閉,故少感受到吞嚥困難;半側喉切除擴大型手術(通常是手術範圍涵蓋到杓狀軟骨)才會提升吸入風險,需要採用擺位或呼吸道保護手法,UVFP不是造成此類患者吸入的主要原因。
Source: Logemann p.303~308
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#6561528
參考:吞嚥障礙(盛華)P302-304
一般進行聲門上切除術的病人在吞嚥中或是吞嚥後不會產生吸入,但若是切除的部位擴及舌根或杓狀軟骨,可能會造成舌根後送不足、呼吸道關閉不佳,
進行典型喉半切除的病人很少會有吞嚥困難
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