46 關於氣切（tracheostomy）患者的常見吞嚥障礙，下列何者錯誤？
(A)此類患者的嘔吐反射通常較強，因此不會有啟動吞嚥反射延遲
(B)氣切管會減少喉部上抬範圍，食團容易殘留在咽部
(C)氣切口會降低聲門下壓和聲門閉合，使得吸入風險增加
(D)此類患者的喉部感覺和喉部保護反射較差，因而增加吸入風險

1 關於橫膈肌在呼吸時的作用，下列敘述何者正確？ (A)吸氣時，橫膈是舒張的 (B)吐氣時，橫膈成平坦狀 (C)吸氣時，橫膈向下以增加肺部空間 (D)吐氣時，橫膈會壓向腹腔臟器

2 關於聲帶肌（thyroarytenoid muscle）的敘述，下列何者正確？ (A)此肌肉收縮時，使得聲帶本體（body）張力提升，增加聲帶長度 (B)一般而言此肌肉分成三束，分別為 thyromuscularis、thyrovocalis pars recta，以及 thyrovocalis pars oblique (C)聲帶肌中的 thyromuscularis 主要由慢縮肌（slow twitch fibers）組成，主要負責聲帶向中靠攏 （adduction）的動作 (D)此肌肉連結甲狀軟骨（thyroid cartilage）及杓狀軟骨（arytenoid cartilage ） ，並由喉返神經（recurrent laryngeal nerve ）支配

3 喉咽逆流可能會造成嗓音異常，下列敘述何者錯誤？ (A)喉咽逆流與倒錯性聲帶動作障礙無關 (B)是指胃酸逆流到咽部，造成喉部不適 (C)典型症狀有早晨容易嗓音沙啞、口臭、常清喉嚨或咳嗽 (D)透過喉部內視鏡可觀察到聲門後側紅腫、接觸性潰瘍等症狀

4 觀察嗓音障礙個案說話時，出現喉部提高、舌頭後縮的現象，其所造成的影響，下列敘述何者錯誤？ (A)改變共鳴，使所有共振頻率下降 (B)使發聲的聲道（vocal tract）縮短 (C)容易增加喉部肌肉張力 (D)容易使說話基頻提高

5 某患者因聲音沙啞，吞嚥時容易嗆食而就診，喉內視鏡檢查發現左側聲帶活動不佳，下列敘述何者錯誤？ (A)常見的原因為腫瘤、醫源性（iatrogenic）及原發性（idiopathic） (B)聲音的表現變異度大，可為氣息聲、聲音無力及間歇性複音（diplophonia） (C)症狀的嚴重度與聲帶麻痺的位置有關，最常見的位置為 lateral position (D)喉肌電圖（laryngeal EMG）可幫助鑑別診斷是否為喉返神經的病變造成

6 有關反應性聲帶損傷（reactive vocal fold lesion）的描述，下列何者錯誤？ (A)聲帶組織的改變是因受對側聲帶組織病變（如：囊腫或息肉）的撞擊力及機械性刺激所形成 (B)病兆顯現為黏膜表面增厚及粗糙，可能呈現輕微的凹陷 (C)是指雙側的原始病兆，例如：雙側聲帶囊腫或雙側聲帶息肉 (D)對嗓音音質的影響並不大，手術或行為治療原始的組織病變，就能獲得解決

7 下列何者不屬於喉內損傷（internal laryngeal trauma）的成因？ (A)呼吸道暴露於有毒的化學物質（toxic chemicals） (B)喉軟骨或組織受鈍力（blunt force） (C)氣管內管（endotracheal tube）的插管或拔管 (D)呼吸道受到高溫（thermal injury）的損傷

8 有關喉部黴菌感染（fungal infections）常出現的對象，下列何者錯誤？ (A)嬰兒 (B)愛滋病患者 (C)老年人 (D)婦女

9 關於神經性嗓音異常的敘述，下列何者正確？ (A)運動不及型吶吃（hypokinetic dysarthria）個案多出現間段性失聲、顫抖、音量及音高突然改變 (B)痙攣性嗓音異常（spasmodic dysphonia）個案發聲時整個喉部及呼吸道緊閉，所以會有喘鳴（stridor） 及粗糙之嗓音表現 (C)部分內收肌（adductor）痙攣性嗓音異常的個案會伴隨音聲顫抖（tremor） (D)原發性嗓音顫抖（essential voice tremor）和痙攣性嗓音異常的區別在於前者沒有規律的嗓音中斷， 後者則是規律的嗓音中斷

10 關於發聲－呼吸效率分析的測量，下列何者正確？ (A) s/z ratio 是將 z 的時長除以 s 的時長，測量喉部氣流間接指數 (B)正常聲帶的 s/z ratio 接近 2 (C)施測最長發聲時長（maximum phonation time, MPT）或 s/z ratio 時，應以第一次施測之結果為主 (D)測量 MPT 時應請個案吸飽氣，以舒適的音高及音量發出母音，並維持最長的時間

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