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進階專科護理-一般外科
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95年 - 95外科專科護理師#75855
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49. 施行脾臟切除手術的病人,應注意下列哪些問題? 1 血小板過多的現象 2 應避免施打肺炎球菌疫苗 3 凝血缺乏現象 4 脾臟切除後敗血症
(A) 1 4
(B) 1 2
(C) 2 3
(D) 3 4
答案:
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統計:
A(267), B(14), C(55), D(206), E(0) #1987016
詳解 (共 1 筆)
sally112285
B1 · 2020/04/13
#3880681
2.術前無接受肺炎雙球菌疫苗注射者,建議...
(共 35 字,隱藏中)
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相關試題
1. 毛先生 70 歲,三天前接受胃癌手術,今晨突然發生呼吸困難,動脈血氣體分析如下:pH7.48,PaCO2 30 mmHg,PaO2 55 mmHg,HCO3- 22 mEq/L ( 經鼻管氧氣 FiO2:40% ),血 壓 130/70 mmHg,心跳 100 次/分鐘,體溫 37℃,肺動脈楔壓 ( pulmonary artery wedge pressure ) 為 16 mmHg,毛先生最可能之診斷為何? (A) 急性心因性肺水腫 (B) 術後肺動脈栓塞症 (C) 急性呼吸窘迫症候群 (D) 腹部手術後引起之肺塌陷
#1986968
2. 某位COPD病人接受內視鏡膽囊切除手術後次日開始進食,並開始服用prednisolone 10 mg bid,出現發燒、leukocytosis、黃稠痰液,經檢查為肺炎,半夜病人突然出現 palpitation、 tremor、cold sweating、consciousness disturbance、hypotension 等情形,抽血檢查 Na+ 120 mEq/L,K+ 5 mEq/L,sugar 55 mg/dL,下列哪些敘述正確? 1 低血糖是因為手術壓力大,引發高血糖後,刺激胰島素再分泌所致 2 低血鈉是因為 aldosterone 分泌受影響 3 高血鉀是因為 aldosterone 分泌受影響 4 病人可能是 adrenal crisis(A) 1 2 3 (B) 1 2 4 (C) 1 3 4 (D) 2 3 4
#1986969
3. 急性腎臟衰竭合併血清 K+ 6.9mEg/L 的患者,下列敘述何者不正確? (A) 長期服用利尿劑會導致高血鉀症 (B) 病人可能會出現噁心,嘔吐的症狀 (C) 呼吸性酸中毒可能會造成高血鉀症 (D) 心電圖可見到 T 波變高,QRS 波變寬的變化
#1986970
4. 楊先生 65 歲,有高血壓病史,突然發生右側肢體癱瘓與頭痛,理學與神經學檢查:血壓200 / 100 mmHg,心跳 80 次/分鐘,呼吸 18 次/分鐘,體溫 37.1℃,GCS ( Glasgow Coma Scale ) 15 分。兩側瞳孔等徑,光反射正常。右側肢體 muscle power = 0 分。血液與生化 檢查:包括 platelet count 與 PT / PTT 等結果均正常。心電圖與胸部 X 光:正常。電腦 斷層如下圖,楊先生最有可能發生下列哪種情形? (A) 硬腦膜上出血 (B) 硬腦膜下出血 (C) 蜘蛛膜下腔出血 (D) 腦室內出血
#1986971
5. 李女士 58 歲,因胸痛求診被診斷為急性心肌梗塞,正準備給予血栓溶解治療時,心電圖 監視器顯示寬大規則 QRS 波,170 次/分鐘,李女士抱怨心悸及胸痛加劇,下列處置何者 正確? (A) 立刻開始執行心肺復甦術,等電擊器推到身邊再給予電擊 (B) 手握拳舉起 30 公分,重搥於胸骨上,無效再開始執行心肺復甦術 (C) 靜脈注射 lidocaine 75 mg 後,如無效再開始同步電擊 100 joules (D) 鎮靜病人後,同步電擊 100 joules
#1986972
6. 孫先生 18 歲,突發胸痛及呼吸急促,予以身體評估,叩診右胸有共鳴音,胸部 X 光有 pleural line, bullae and intrapleural air of right lung。孫先生突發意識不清,呼吸淺促,心率增快及 盜汗的現象,下列哪些處置應優先考慮? 1 密切觀察血壓變化,作心電圖及心臟超音波評估,必要時應給予輸液或強心劑 2 病人可能需要胸腔導針或導管引流 3 執行神經學檢查、抽血及腦部斷層檢查,確認有無電解質不平衡或腦血管意外 ( CVA ) 之可能性 4 考慮為張力性氣胸,若不立即處置,可能造成猝死 (A) 1 3 (B) 2 3 (C) 2 4 (D) 1 4
#1986973
7. 動脈瘤破裂造成蜘蛛膜下腔出血,可能產生血管痙攣的現象,關於血管痙攣現象,下列哪 些敘述正確? 1 可能是 catecholamine、serotonin 或 prostaglandin 所引起 2 70﹪的血管攝影可見血管痙攣,但僅有 35﹪有神經學上的惡化 3 因血管痙攣而導致病情惡化,治療目標則在降低腦內灌注壓 4 中大腦動脈及前大腦動脈為好發部位 (A) 1 2 3 (B) 2 3 4 (C) 1 2 4 (D) 1 3 4
#1986974
8. 徐先生 33 歲,車禍患者,昏迷指數 E1VTM5,腦部電腦斷層顯示外傷性蜘蛛膜下腔出血 ( SAH ) 及腦水腫,神經外科醫師給予腦壓偵測器置放後轉入加護中心繼續治療,下列哪 些敘述正確? 1 Mannitol 能降腦壓,目前認為依照腦壓及腦灌注壓數據間歇性給予 mannitol,比持續 性給予效果好 2 平均動脈壓 ( mean artery pressure ) 減去腦壓的數據,可用來判斷腦血流量是否足夠 3 為了防止腦壓增高,頭部外傷患者盡量要限制水分及降低血壓 4 腦灌注壓最少要維持在 70 mmHg 以上,才能維持正常腦部血流 (A) 1 2 3 (B) 1 2 4 (C) 2 3 4 (D) 1 3 4
#1986975
9. 張先生 67 歲,患有 CVA,於出院前一天的下午抱怨胸悶不適、胃部不舒服,生命徵象如 下: 血壓 158/90 mmHg,脈搏 95 次/分鐘,呼吸 24 次/分鐘,體溫 36.7 ℃,全身冒汗、 頭暈不適。有關急性心肌梗塞,下列哪些敘述正確? 1 病人可能沒有胸痛 2 左心室功能與預後無關 3 血栓溶解劑之使用可降低死亡率 4 心電圖可能沒有 Q 波 (A) 1 2 3 (B) 2 3 4 (C) 1 2 4 (D) 1 3 4
#1986976
10. 有關動脈穿刺術前對病人所做的亞倫氏試驗 ( Allen’s Test ),其步驟何者正確? 1 請病人緊握拳頭 2 將食指、中指按住病人的橈動脈和尺動脈 3 移開尺動脈處的按壓,觀察手掌是否呈現血液回流 4 令病人放鬆拳頭 (A) 2 → 3 → 1 → 4 (B) 1 → 2 → 3 → 4 (C) 1 → 3 → 2 → 4 (D) 1 → 2 → 4 → 3
#1986977
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