52. 下列何者不是膽固醇性膽結石(cholesterol stones)的促發因子？
(A) 慢性膽道發炎
(B) 長期全靜脈營養
(C) 懷孕
(D) 代謝症候群

膽結石的種類大致分為：膽固醇結石（cholesterol stones）及色素結石（pigment stones），而色素結石又分為黑色素及棕結色素結石。膽固醇結石較常見於歐美國家，如美國約 70~80 ％的膽結石屬於膽固醇結石，而色素結石較常見於亞洲國家。棕色素結石易合併膽汁感染，而黑色素結石則較不合併膽汁感染。

膽結石發生原因

”4F”易產生膽結石，而 4F 乃指女性（female），肥胖 （Fat），年紀大於 40 歲（Forty），多產婦（Fertile）。

產生膽結石的危險因子：

1. 年紀大

2. 女性（女：男＝2-3：1）

3. 懷孕：約增加 30％機率合併膽泥（biliary sludge）

4. 肥胖

5. 高膽固醇飲食（血中膽固醇 80％由飲食攝取，20％由肝臟製造）

6. 減肥患者（每星期體重減輕 1.5 公斤以上，有 35％機率產生膽泥或膽結石）

7. 全靜脈營養患者（Total parental nutrition）

8. 基因因素（30％可能發生膽結石）

9. 其他：肝硬化、克隆氏疾病（Crohn disease）、迴腸切除及溶血性貧血。