59. 有關肩關節常見疾病之敘述，下列何者正確？
(A) 原發性粘連性肩部關節囊炎 ( idiopathic adhesive capsulitis ) ，主要是主動式關節活動 受限，而被動式關節活動正常
(B) 第一次發生肩關節向前脫臼時，最常造成上肩胛神經 (suprascapular nerve )的傷害
(C) 肩部旋轉袖破裂(rotator cuff tear)，最常見的是小圓肌(teres minor)
(D) 肩關節復發性脫臼(recurrent dislocation )最常見的方向為向前脫位

(A)原發性粘連性肩部關節囊炎(idiopathic adhesive capsulitis)，主要是主動式關節活動受限，而被動式關節活動正常
->主被動關節運動皆受限異常

(B)第一次發生肩關節向前脫臼時，最常造成上肩胛神經 (suprascapular nerve)的傷害
->臂神經叢受損(BPI)：垂肩、平胸、上肢不自主搖晃/無力/無法上舉、無法握拳

(C)肩部旋轉袖破裂(rotator cuff tear)，最常見的是小圓肌(teres minor)
->好發：棘上肌(Supraspinatus)，前方內轉
->旋轉肌袖：由4條肌肉組成→棘上肌＋棘下肌＋肩棘下肌＋小圓肌

(D)肩關節復發性脫臼(recurrent dislocation)最常見的方向為向前脫位
->好發：男性、接觸性運動(棒球/籃球)、軍人
->特徵：班卡氏病變(Bankart lesion)=肩盂唇受傷(Glenoid labrum) ->好發率：85%
->常見：喙突下(subcoracoid dislocation)
->保守治療：三角巾固定2週，慢慢活動 ->開刀時機：伸懶腰、影響日常生活(做外轉感覺快掉出來)