試題詳解

6. 下列有關於原發性高醛固酮症(primary aldosteronism) 的描述哪一項正確?
(A) 為增加檢查之正確性，已使用 spironolactine 治療 的病人，應該先停藥一週才檢查血清醛固酮濃度 與腎素活性之比值(aldosterone-renin ratio, ARR)
(B) 乙型交感神經素阻斷劑(β -blockers)會使 ARR 上 升
(C) 在 4 小時內灌注生理食鹽水 2 公升 (saline infusion test)後，血清醛固酮 (aldosterone)濃度為 10 ng/dL 可以排除原發性高醛固酮症
(D) 為確保診斷及治療正確，所有懷疑為原發性高醛 固酮症的病人都應該接受兩側腎上靜脈取樣檢查 (selective adrenal vein sampling, AVS)
(E) 做 AVS 檢查時，單側腎上腺靜脈的 aldosterone/cortisol 比值至少需為對側的 4 倍以上 才能做為診斷該側腫瘤的依據