試題詳解

9. 下列有關庫欣氏症候群的描述，哪一項正確?
(A) 罹患庫欣氏症(Cushing's disease)的男女比例約為 1:1; 而罹患異位性促腎上腺皮質素症侯群(ectopic ACTH syndrome)的男女比約為 4:1
(B) 對於外表有月亮臉、水牛肩、紫色花紋等特徵的 病人，如果其 24 小時尿液中的 free cortisol 為參 考值的 1.5 倍，就可以確認此病人有庫欣氏症候 群
(C) 庫欣氏症候群病因的鑑別診斷流程中，如果血清 中的 ACTH 濃度＜5 pg/mL 則應該進一步安排皮質 釋素試驗(corticotropin-releasing hormone (CRH) test)
(D) 下岩樣竇採樣(inferior petrosal sinus sampling)可以 幫助分辨是否為庫欣氏症(Cushing's disease)，但對 於腦下垂體腫瘤的定位(lateralization)則不一定可 靠
(E) 治療庫欣氏症候群的藥物，metyrapone 的作用機 轉為抑制 cortisol 與其接受器的結合，而 ketoconazole 則會抑制 cortisol 的合成