67. 一位 48 歲男性有小腸神經內分泌腫瘤 ( neuroendocrine tumor ) ,出現全身性類癌症候群
( carcinoid syndrome ),下列何者正確?
(A) 24 小時尿液檢查 5-hydroxyindoleacetic acid 下降
(B) 面部、頸部和上胸部潮紅
(C) 使用 tincture of opium
(D) 便秘
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統計: A(119), B(665), C(94), D(98), E(0) #3003315
統計: A(119), B(665), C(94), D(98), E(0) #3003315
詳解 (共 3 筆)
#6419928
解析:
小腸神經內分泌腫瘤(Neuroendocrine Tumor, NET)若出現類癌症候群(Carcinoid Syndrome),表示腫瘤分泌的血清素及其他激素已進入全身循環,常見症狀包括:
- 潮紅(Flushing):特別是面部、頸部、上胸部
- 腹瀉:腸胃道過度蠕動(非便秘)
- 氣喘樣症狀、支氣管痙攣
- 心臟瓣膜病變(尤其右心)
其他選項解析:
- A 錯:類癌症候群時,5-HIAA(5-hydroxyindoleacetic acid)在尿中是上升的(為血清素代謝產物)
- C 錯:tincture of opium 用於嚴重腹瀉但非第一線,且副作用大
- D 錯:類癌症候群會導致腹瀉,不是便秘
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#6415620
類癌症候群類癌腫瘤導致全身性的症狀為惡性類癌症候群(malignant carcinoid syndrome),大概佔類癌腫瘤的10%左右(因要使具生物活性的胜太類物質達到一定的血中濃度才會產生),最常見之症狀為臉部潮紅。 一般為突發於身體上半部(臉和頸部)的深紅斑。
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