78. 有關甲狀腺髓質癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)的敘述，下列何者正確？
(A) 從甲狀腺分泌抑鈣素的濾泡上皮細胞產生
(B) 偶發性甲狀腺髓質癌通常是質地較軟的單一結節，較少見頸部淋巴結轉移
(C) 遺傳性甲狀腺髓質癌通常為家族篩檢發現，會早期轉移到頸部淋巴結
(D) 甲狀腺髓質癌的標準治療為甲狀腺全切除

甲狀腺髓質癌 (Medullary Thyroid Carcinoma, MTC) 是一種起源於甲狀腺的濾泡旁細胞 (C細胞) 的癌症，這些細胞負責分泌抑鈣素。以下是選項的詳細解析：

• A. 從甲狀腺分泌抑鈣素的濾泡上皮細胞產生
  → 錯誤。
  甲狀腺髓質癌是由甲狀腺中的C細胞產生，而不是由濾泡上皮細胞產生。C細胞負責分泌抑鈣素，而濾泡上皮細胞則負責分泌甲狀腺激素（如T3和T4）。
• B. 偶發性甲狀腺髓質癌通常是質地較軟的單一結節，較少見頸部淋巴結轉移
  → 錯誤。
  偶發性甲狀腺髓質癌通常呈現為較硬的結節，並且較容易轉移到頸部淋巴結。因此，頸部淋巴結轉移的情況是常見的。
• C. 遺傳性甲狀腺髓質癌通常為家族篩檢發現，會早期轉移到頸部淋巴結
  → 正確。
  遺傳性甲狀腺髓質癌常見於**多發性內分泌腺瘤症（MEN）**類型2型病人，通常會在家族篩檢中早期發現。遺傳性髓質癌較早開始轉移，並且容易轉移到頸部淋巴結。
• D. 甲狀腺髓質癌的標準治療為甲狀腺全切除
  → 錯誤。
  甲狀腺髓質癌的標準治療是甲狀腺全切除，但這個敘述過於簡單。手術治療通常會根據病人的病程、轉移狀況以及其他臨床因素進行個別化處理。有時候，還需要進行淋巴結清掃。