79. 有關大腸息肉的敘述,下列何者錯誤?
(A) 腺瘤性息肉是屬於發育不良的息肉,惡性病變的風險與息肉大小和類型有關
(B) 增生性( hyperplastic )息肉很常見,通常大於 1 公分,可能有惡性病變的風險而被認為
是癌前病變
(C) 鋸齒狀(serrated )息肉是扁平病變,通常難以觀察,有些會發展成浸潤性癌
(D) 過誤腫( hamartomatous)息肉通常不是惡性的,常見症狀如出血或腸阻塞
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統計: A(84), B(560), C(169), D(188), E(0) #3003327
統計: A(84), B(560), C(169), D(188), E(0) #3003327
詳解 (共 4 筆)
#5726567
大腸息肉的成因不明,只能推測身體系統產生過多的細胞於大腸壁中,形成細胞腫塊,即是息肉。依其病理組織可分為以下兩種:
- 非腫瘤性息肉:無害且不會癌化的息肉,以增生性息肉為大宗。其中,發炎性息肉容易伴隨的潰瘍性大腸炎(Ulcerative colitis)和克隆氏病(Crohn’s disease),提高大腸癌的風險。
- 增生性息肉(Hyperplastic polyps)
- 發炎性息肉(Inflammatory polyps,或稱假性息肉)
- 缺陷瘤性息肉(Hamartomatous polyps)
- 腫瘤性息肉:有癌化可能的息肉。大部分癌化皆來自腺瘤性息肉。但需特別注意的是,鋸齒狀息肉與增生性息肉病理組織相似,但鋸齒狀息肉有癌化可能。
- 腺瘤性息肉(Adenomatous polyps)
- 鋸齒狀息肉(Serrated polyps)
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#6419918
解析:
- A. 腺瘤性息肉是屬於發育不良的息肉,惡性病變的風險與息肉大小和類型有關:這是正確的。腺瘤性息肉被認為是大腸癌的癌前病變,息肉的大小、形狀、以及病理類型(如腺瘤分化程度)都會影響其轉變為大腸癌的風險。
- B. 增生性( hyperplastic )息肉很常見,通常大於 1 公分,可能有惡性病變的風險而被認為是癌前病變:這是錯誤的。增生性息肉通常比較小(一般小於1公分),而且在大多數情況下不會進展為癌症。增生性息肉通常不被認為是癌前病變,它們的惡性潛力極低,與腺瘤性息肉相比風險要低得多。
- C. 鋸齒狀(serrated)息肉是扁平病變,通常難以觀察,有些會發展成浸潤性癌:這是正確的。鋸齒狀息肉(包括增生性鋸齒狀息肉和腺瘤性鋸齒狀息肉)可能較難觀察,且某些類型,特別是腺瘤性鋸齒狀息肉,具有較高的惡性轉化風險。
- D. 過誤腫(hamartomatous)息肉通常不是惡性的,常見症狀如出血或腸阻塞:這是正確的。過誤腫性息肉通常是良性病變,並不會轉變為癌症,但它們可能引起腸道出血、疼痛或腸阻塞等症狀。
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