題組內容

二、我國及加拿大之醫療體系均具有全民健康保險，英國則是稱為，美國在醫療保險方面則主要為私人商業 National Health Service（NHS）醫療保險及兩個公辦保險（聯邦之 Medicare 與州政府之 Medicaid）。請問：

(二)加拿大與我國均採行總額預算制度（globalbudget）以抑制醫療費用，為何加國民眾部分手術等待時間長，我國卻無此一問題？（4分）

詳解 (共 1 筆)

詳解提供者：Nelle

台灣醫療機構、診所密集，尤其民間醫療機構眾多；醫師數量較多、密度高，服務量大；開刀間與人力排程靈活、彈性高，台灣民間醫療機構活躍、彈性大，資源配置更市場化，有利縮短等候時間。

台灣總額支付方式為封閉式總額：醫療機構間競爭點值，刺激服務效率；鼓勵機制民間醫院為維持收入，會設法提高效率與服務量，台灣雖設總額上限，但實務上仍有「浮動點值制度」，鼓勵醫院「拼服務量」；加拿大則受到嚴格預算與資源限制，造成病患需輪候。