42. 有關肥厚性心肌病變 (hypertrophic cardiomyopathy)是年輕運動員猝死的常見原因，下列描 述何者較為恰當？
(A) 毛地黃可增強心臟收縮力，可用於此類病患的症狀控制
(B) 當左心室壁的厚度大於3公分，建議裝置體內電擊器(ICD)
(C) nitrates可以減少前負荷，可用於改善左心室出口阻塞的症狀
(D) 乙型阻斷劑會降低心跳速率，不可用於此類病患

答案：登入後查看
統計： A(118), B(1166), C(234), D(333), E(0) #2198661

詳解 (共 3 筆)

#4114753

來源：實用病患照護手冊

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#5867703

  • 毛地黃會增強心臟收縮力，不可用於此類病患

  • 當左心室壁的厚度大於3公分，建議裝置體內電擊器(ICD)

  • 乙型阻斷劑會降低心跳速率，首選藥物

    • 治療不佳者，可改CCB(Verapamil)，但Nifedipine不可用，因為血管擴張，會降低afterload，可能惡化LVOT阻塞，增加壓力差
    • 利尿劑可有效解除肺充血的症狀，但過量降低前負荷會引起低血容量症，加劇 LVOT 壓力差，要小心使用於 LVOT 阻塞的 HCM 病人

    ▶️用BB,CCB，不可Digoxin

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#3824629


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