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53.陣發性夜間血紅素尿（Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria )所呈現之特徵，不包括下列何者？
(A)缺鐵(iron deficiency )
(B)白血球增多症（leukocytosis )
(C)肌肉骨骼疼痛（musculoskeletal pain )
(D)慢性血管內溶血(chronic intravascular hemolysis )
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統計： A(97), B(249), C(63), D(31), E(0) #2206478
統計： A(97), B(249), C(63), D(31), E(0) #2206478
詳解 (共 1 筆)
ciwa901215
#6365595
陣發性夜間血紅素尿（Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria, PNH） 是一種獲得性幹細胞突變所造成的罕見溶血性貧血，其特徵如下：
常見特徵：
- 慢性血管內溶血（選項 D）：因紅血球缺乏保護蛋白（如 CD55、CD59），容易受到補體攻擊。
- 缺鐵（選項 A）：由於慢性溶血，血紅素（含鐵）經尿液流失，易導致缺鐵性貧血。
- 肌肉骨骼疼痛（選項 C）：部分患者會有非特異性疼痛，雖不常見但仍可能出現。
- 發作性血紅素尿：尤以夜間或清晨小便時出現茶色尿最為典型。
不常見或不具代表：
- 白血球增多症（選項 B）：PNH 並不以白血球增多為特徵，反而有些患者會合併骨髓抑制或再生不良性貧血（aplastic anemia），因此白血球可能減少或正常，而非增多。
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