試題詳解

7. 62歲男性因急性心肌梗塞住院被發現有糖尿病，冠狀動脈攝影發現多血管疾病須進行繞道手術，病人在手術前後以Ⅳ.胰島素灌注控制血糖，住院中LVEF 為30%，無心律不整、HbA1C 12%、Cr 1.0 mg/ dl，住院中接受營養師衛教，出院前改服用Glipizide 5 mg bid，其他藥物尚有Carvedilol 12.5 mg bid、Atorvastatin (Lipitor) 20 mg qd、Aspirin 75 mg qd、ramipril (Tritace) 10 mg qd、isosorbide 5-mononitrate (Ismo-20) 1/2＃bid、furosemide (Lasix)40 mg qd，請問治療此病人之糖尿病應如何較好？
(A) 停用Glipizide 改用Metformin
(B) 繼續Glipizide另加Pioglitazone
(C) 繼續Glipizide另加Metformin
(D) 繼續Glipizide另加Insulin
(E) 停用Glipizide改用Insulin