77. 軸心型脊椎關節炎( axial spondyloarthritis)的分類標準( classification criteria )中，不包含下列哪一項？
(A) 前葡萄膜炎( anterior uveitis)
(B) 乾癬( psoriasis)
(C) 對acetaminophen治療反應良好
(D) 家族史有任一種之脊椎關節炎

軸心型脊椎關節炎（Axial Spondyloarthritis, axSpA）的分類標準來自 ASAS（Assessment of SpondyloArthritis International Society），其重點是識別早期、非放射線顯示的脊椎關節炎，包括下列重要特徵：

ASAS 分類標準（簡要版）：

若病人有慢性下背痛，且發作年齡 < 45 歲，則以下兩種路徑擇一符合即可診斷為 axSpA：

一、影像學途徑：

• MRI 顯示薦髂關節發炎（sacroiliitis），或
• X 光顯示典型改變（符合放射線性強直性脊椎炎）
  加上 ≥1 項 SpA 特徵

二、HLA-B27 陽性途徑：

• HLA-B27 陽性
  加上 ≥2 項 SpA 特徵

常見的 SpA 特徵包含：

• 發炎性下背痛
• 家族史有脊椎關節炎
• HLA-B27 陽性
• 乾癬
• 克隆氏症或潰瘍性結腸炎
• 前葡萄膜炎（anterior uveitis）
• 外周關節炎
• 體溫上升或升高的 CRP
• • (C) 對 acetaminophen 治療反應良好 → 錯誤，axSpA 通常對 NSAIDs（非類固醇抗發炎藥）反應良好，而acetaminophen 為解熱鎮痛劑，無抗發炎作用，不是診斷依據。