30.陳女士 45歲，因發燒及右上腹部疼痛來診，腹部理學檢查發現Murphy’s sign陽性，接 下來最適當的檢查爲下列何項？
(A)腹部X光(KUB)
(B)上胃腸道內視鏡檢查（UGI endoscopy)
(C)膽囊攝影（oral cholecystography)
(D)腹部超音波(ultrasonography)

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統計： A(5), B(2), C(49), D(252), E(0) #2238648

詳解 (共 1 筆)

#6288425

正確答案是：(D) 腹部超音波 (ultrasonography)

 

理由：

1. Murphy’s sign

• 陳女士右上腹部疼痛並且有Murphy’s sign陽性，這是一種提示膽囊問題（例如膽囊炎）的體徵。

2. 腹部超音波 (ultrasonography)

• 是檢查膽囊、膽管及肝臟病變最常見且準確的方法，能夠快速確認膽囊炎、膽結石或其他膽道問題。

3. 其他選項解析：

• (A) 腹部X光 (KUB)： 無法準確檢查膽囊結石或膽囊炎，僅能檢查腎、尿道或膀胱病變。

• (B) 上胃腸道內視鏡檢查 (UGI endoscopy)： 主要檢查胃及十二指腸問題，與膽囊無關。

• (C) 膽囊攝影 (oral cholecystography)： 以前常用，但已被超音波取代，準確性較差，已不再常用。

 

總結：

 

因此，腹部超音波 (ultrasonography) 是最適合檢查陳女士右上腹部疼痛及Murphy’s sign陽性的選擇。

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