30. 關於壞死性腸炎(Necrotizing enterocolitis)的敘述何者為非？
(A)最大的危險因子是早產。
(B)最好發的部位是近端的迴腸。
(C)足月兒也可以發生壞死性腸炎。
(D)出現腸壁內有空氣(pneumatosis intestinalis)可以用來診斷為壞死性腸炎。
(E)嚴重的個案還可以看到肝門靜脈有空氣(portal vein air)。

26. 在產房待命（standby）處理一個足月新生兒的生產，出生後5分鐘時，此新生兒呈現全身發紺、對抽吸僅出現不舒服表情、四肢呈現稍彎曲姿勢、呼吸慢而不規則、心跳量測每分鐘30次，請問其第5分鐘的Apgar 分數為何？ (A)2分。 (B)3分。 (C)4分。 (D)5分。 (E)6分。

27. 以下關於在產房之處理，何者不正確？ (A)出生時發現羊水有濃稠胎便染色的新生兒，要立即氣管插管做氣管抽吸。 (B)先天性橫隔膜疝氣(Congenital diaphragmatic hernia)病人，如需施行急救時，不可ambubagging，應直接氣管插管。 (C)出生體重1250g的新生兒若需要氣管插管，應使用3.0 mm的氣管內管。 (D)Sodium bicarbonate應在有效換氣 (effective ventilation)已建立的狀況之下才給予。 (E)胎兒水腫是造成新生兒窒息的因素之一，產前應預先做好可能需插管的準備。

28. 一個發生perinatal asphyxia的足月兒，體重3850g， 於出生後有嚴重發紺的情形，上下肢之Pulse oximeter血氧濃度相差有10％以上，以下敘述何者不正確？ (A)應以心臟超音波排除先天性心臟病的可能性。 (B)可能會有明顯的PFO以及(或) PDA右向左分流的情形。 (C)治療上，要維持病嬰適當的體溫以及矯正酸血症。 (D)為避免肺壓持續升高，升壓劑的使用要謹慎，以維持收縮壓大約在50 mmHg。 (E)可以考慮使用inhaled nitric oxide (iNO) 治療。

29. 根據美國疾病管制局(CDC)預防group B streptococcus (GBS) 感染的指引，下列那一項條件之新生兒出生後須馬上給予抗生素？ (A)母親未接受GBS篩檢。 (B)母親上一胎懷孕篩檢有GBS。 (C)母親證實有Chorioamnionitis。 (D)母親有GBS帶原但抗生素給予＜4小時出生。 (E)母親生產時有早期羊膜破水＞18 小時。

31. 根據美國National Institute of Child Health and Human Development所提出的有關早產兒支氣管肺發育不全症(bronchopulmonary dysplasia ,BPD)的定義, 一出生27週的早產兒，出生時因呼吸窘迫症候群插管使用呼吸器治療，7天大時拔除氣管內管後至28天大時仍使用經鼻式持續性呼吸道正壓(nasal CPAP)治療，氧氣濃度28%。當其postmentrual age為36週時仍使用25%的氧氣治療，但已不需使用正壓支持，則其狀況為？ (A)No BPD。 (B)Mild BPD。 (C)Moderate BPD。 (D)Severe BPD。 (E)由上述資料無法確立有無BPD。

32. 母親罹患妊娠糖尿病，嬰兒出生時為懷孕週數37週，出生體重3900公克，活力良好，無呼吸窘迫。出生後一小時給予餵食，30分鐘後血糖值為23mg/dL，再給予餵食之後檢測血糖值為22 mg/dL，但暫時無症狀，下列處置敘述何者最合適？ (A)增加餵食量並繼續監測血糖值。 (B)給予Dextrose 10% 餵食並繼續監測血糖值。 (C)給予Glucose water, glucose dose 0.5-1 gm/Kg緩慢靜脈注射之後持續glucose water靜脈輸注，維持血糖值大於60 mg/dL。 (D)給予Glucose water, glucose dose 0.5-1 gm/Kg緩慢靜脈注射之後持續glucose water靜脈輸注，維持血糖值至少為40-50mg/dL。 (E)給予Glucose water, glucose dose 0.2 gm/Kg緩慢靜脈注射之後持續glucose water靜脈輸注，維持血糖值至少為40-50 mg/dL。

33. 關於嬰幼兒餵食與營養，下列敘述何者正確？ (A)豆奶主要營養成分是蛋白質、脂肪，是很好的熱量與蛋白質來源，鈣質含量也比牛奶高。 (B)依照每日鈣攝取量建議，1 到 3 歲間每日喝 500 毫升牛奶，已攝取足夠鈣。 (C)母乳營養最高，純餵母乳不會有佝僂症（rickets）發生。 (D)正常嬰兒建議6 -8個月大開始添加副食品。 (E)母乳營養最高，建議純母乳哺育至 1 歲。

34. 下列何種情況，媽媽不以可親自哺餵母乳？ (A)開放性肺結核經一週適當的治療。 (B)媽媽為C型肝炎帶原者。 (C)媽媽為B型肝炎帶原者，新生兒出生後已立刻注射B型肝炎免疫球蛋白。 (D)媽媽抽菸。 (E)媽媽臉部有單純性泡疹(Herpes simpplex)感染症狀。

35. 下列何者不是肥胖兒童常見的併發症(comorbidity)？ (A)Polycystic ovary syndrome。 (B)Polycystic kidney disease。 (C)Asthma。 (D)Pseudotumor cerebri。 (E)Migraines。

36. 一名青少年抽血檢驗報告如下：Anti-HBc IgG(+)，HBsAg(+)，Anti-HBs (-)，HBV PCR(-)，代表此青少年B型肝炎感染的狀態為何？ (A)急性感染 (Acute infection)。 (B)過去感染且已恢復 (Past infection; Recovered)。 (C)慢性感染 (Chronic infection)。 (D)抗體逐漸產生中 (Ongoing seroconversion)。 (E)實驗室檢測錯誤 (Laboratory error)。