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兒科專科醫師
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109年 - 109 兒科專科醫師筆試甄審(A卷)#92170
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60. 常見之唐氏症(Down syndrome)特徵或共病(co-morbidity),下列何者為非?
(A)Atlantoaxial instability。
(B)Duodenal atresia。
(C)Endocardial cushing defect。
(D)Horseshoe kidney。
(E)Imperforate anus。
答案:
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統計:
A(10), B(2), C(0), D(39), E(5) #2495451
詳解 (共 1 筆)
胡鈞傑
B1 · 2024/06/11
#6127784
根據Nelson chapter 98....
(共 326 字,隱藏中)
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其他試題
56. 巴陶氏症(Trisomy 13)的常見症狀,下列何者不是? (A)十年存活率(10-year survival)為80%。 (B)頭皮缺損(scalp defects)。 (C)唇裂與顎裂(cleft lip and palate)。 (D)手指交疊(overlapping of fringers)。 (E)先天性心臟病。
#2495447
57. 下列何種型別的黏多醣症,目前尚無已經核准使用的「酵素替補療法 (enzyme replacement therapy)」? (A)第一型。 (B)第二型。 (C)第三型。 (D)第四型。 (E)第七型。
#2495448
58. 下列何種先天性代謝性疾病較常出現陰離子差距(anion gap)增高,pH值偏酸而血氨升高? (A)isovaleric acidemia。 (B)maple syrup urine disease。 (C)phenylketonuria。 (D)homocystinuria。 (E)ornithine decarboxylase deficiency。
#2495449
59. Marfan syndrome的有特殊體型及共病(co-morbidity),下列描述何者不正確? (A)Marfan syndrome之致病基因大多為FBN1 (fibrillin 1)。 (B)Marfan syndrome需常規測試有無aortic root dilatation或aortic regurgitation。 (C)Homocystinuria外表與Marfan syndrome相似,但容易產thromboembolism。 (D)Marfan syndrome之致病基因亦可能是TGF-beta (transforming growth factor-beta)。 (E)Congenital contractural arachnodactyly即是Marfan syndrome之neonatal/infantile form。
#2495450
61. 一位 7 歲6 個月女童因母親發現有乳房發育而就診。此女童最近半年身高長6 公分,身體檢查顯示女童身高130公分(第90 百分位),體重29 公斤(第85 百分位),乳房為Tanner stage Ⅱ,無陰毛及腋毛發育。其骨齡為10 歲,於性腺釋素(GnRH)刺激後,血清濾泡促素(FSH)之最高值為14 IU/L,黃體促素(LH)之最高值為11.2 U/L,下列那一項診斷最符合病人臨床情況? (A)Early stage of McCune-Albright syndrome。 (B)True precocious puberty。 (C)Exogenous sexual precocity。 (D)Ovarian cyst。 (E)Hypothyroidism。
#2495452
62. 下列有關先天性甲狀腺功能低下症(congenital hypothyroidism, CHT)敘述,何者不正確? (A)台灣CHT新生兒篩檢無法篩檢出hypopituitary hypothyroidism的個案。 (B)造成先天性甲狀腺功能低下症最常見的原因為甲狀腺發育不全(thyroid dysgenesis)。 (C)此類病嬰實驗數值: low free T4 and T4,但high TSH。 (D)約60%的病嬰會有retardation of osseous development的問題。 (E)臨床表徵包括有持續性黃疸、臍疝氣及腹瀉等。
#2495453
63. 正常情況下男童最早出現的第二性徵是? (A)聲音低沉。 (B)睪丸長大(長軸>2.5cm or 體積≥4cc)。 (C)體毛增生,出現陰毛。 (D)陰莖增長>5cm。 (E)青春痘。
#2495454
64. 第一型糖尿病童出現嘔吐,腹瀉等急性腸胃症狀時,下列處置何者錯誤? (A)和一般兒童急性腸胃炎一樣,居家治療應囑清淡飲食。 (B)因進食量減少,居家治療應囑暫停所有胰島素注射,避免低血糖。 (C)應多測血糖,依照血糖值和進食量調整胰島素劑量。 (D)如果注射含葡萄糖的靜脈輸液,須加上胰島素。 (E)如果症狀以嘔吐為主,伴隨腹痛,倦怠,呼吸喘等症狀,應注意是否發生酮酸症(DKA,diabetic ketoacidosis)需住院治療。
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65. 二歲男孩有多尿症、夜尿症和多飲症已一年,並逐漸惡化。水分禁斷試驗顯示尿崩症。使用DDAVP後,他的尿滲透壓從185 mOsm變為400 mOsm。 MRI未發現腫瘤。他的父親、叔叔和奶奶也患有尿崩症。關於此男孩尿崩症,下列敘述何者為非? (A)是性聯遺傳 (X-linked)疾病。 (B)是體染色體顯性(autosomal dominant) 疾病。 (C)在目前DDAVP 是首選治療藥物。 (D)為AVP (arginine vasopressin, AVP-NPII) 突變所致。 (E)非AQ2 (aquaporin 2) 突變所致。
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66. 生長發育有問題的孩童,有些是嚴重的疾病造成的。以下那種情況,最有可能是腦部長腫瘤所導致的生長發育異常? (A)13歲的男孩,已經有睪丸發育、長陰毛,同時合併乳房腫大。 (B)10歲的女孩,身高曲線從50百分位掉到第3百分位,且最近半年來開始有頭痛、多喝、多尿、尿床的情形。 (C)7歲8個月的女孩,開始有乳房發育的現象。 (D)4歲的女孩,發展里程碑正常,但是身高、體重皆略小於第三百分位。 (E)13歲的男孩,身高低於第3百分位,且未有第2性徵的發育。
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