阿摩線上測驗
78.下列那一項胸部X光的變化，最不支持該個案爲心因性肺水腫(acute heart failure and cardiogenic pulmonary edema)？
(A)右側肋膜積液
(B)肺尖血管鼓脹（cephalization)
(C)周邊型肺部浸潤(peripheral type lung edema)
(D)淋巴管鼓脹(Kerley B lines)
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統計： A(83), B(41), C(160), D(81), E(0) #2238696
統計： A(83), B(41), C(160), D(81), E(0) #2238696
詳解 (共 2 筆)
ciwa901215
#6440733
(A) 右側肋膜積液
✔ 常見於心因性肺水腫，尤其是右側較常見，因為右側胸膜腔比較大且淋巴回流較慢。
(B) 肺尖血管鼓脹（cephalization）
✔ 心衰竭導致肺靜脈壓升高，血液重新分布到肺尖，是早期的X光徵象。
(C) 周邊型肺部浸潤（peripheral type lung edema）
❌ 這是錯誤選項。
心因性肺水腫的肺部浸潤多為中樞型（perihilar）、蝴蝶狀（bat-wing pattern），不太會呈現周邊型。
周邊型肺水腫較常見於非心因性肺水腫，如ARDS（急性呼吸窘迫症候群）。
(D) 淋巴管鼓脹（Kerley B lines）
✔ 表示肺間質水腫，是心因性肺水腫的典型X光表現。
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