試題詳解

84. 一位14歲的女孩，因為身材矮小，因此規則在兒童內分泌科醫師求診。追蹤一年發現她的身高僅成長了2.4公分，身體檢查發現女孩沒有第2性徵發育，Tanner stage: B1PH1。母親發現她最近喝水的量極多，一天都要喝4000 c.c.以上的水。就連睡覺時，也一定要準備一大瓶水在床邊，整個晚上必須上厠所2-3次、上完厠所後，也要喝水才睡得著。除此之外，她最近也有食慾下降，精神不振，偶爾會有頭痛、嘔吐的情況。關於這個病人的處置，下列何者最不適當？
(A)可以執行生長激素激發試驗(growth hormone provocation test)確認確認病人是否有生長激素缺乏症。
(B)可以執行水份禁斷試驗(water deprivation test)確認病人是否有尿崩症。
(C)可以執行性釋素試驗(GnRH test)確認病人是否進入青春期。
(D)因為病人年紀較大，必須立即施打生長激素，以免錯過身高成長的黃金時期。
(E)考慮安排腦部磁振造影檢查，以排除腦部腫瘤的可能性。