99. 下列關於過敏性鼻炎的敘述何者錯誤？
(A)是盛行率最高的慢性過敏性疾病。
(B)之後罹患氣喘的風險至少增加兩倍。
(C)常伴隨著過敏性結膜炎發生。
(D)輕度持續性過敏性鼻炎的治療以第一代抗組織胺為主。
(E)重度持續性過敏性鼻炎可直接選擇類固醇鼻噴劑長期治療。

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統計： A(1), B(6), C(0), D(18), E(9) #1125806

Yen-Ju Chu

B1 · 2016/05/14

#1341846

B: Childhood AR is associated with a 3-fold increase in risk for asthma at an older age

D/E:

過敏性鼻炎的治療:

. 減少接觸過敏原

. 口服抗組織胺, Second-generation antihistamines are preferred because they cause less sedation

. Intranasal corticosteroid is need in patient with persistent, severe symptoms

. Pseudoephedrine 與 infant mortality 有association, 部分廠商建議小於4歲避免使用

. Intranasal decongestants 建議使用不超過5天, 每個月最多用1次, 以避免 rebound nasal congestion

. Cromolyn sodium nasal spray: 抑制mast cell degranulation, 有效但需q4h使用

. Anticholinergic nasal spray(ipratropium bromide): 減緩rhinorrhea

. Leukotriene receptor antagonist(e.g. montelukast): modest effect on rhinorrhea and nasal blockage

Ref: Nelson 20ed