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申論題資訊

試卷:105年 - 105年專技第一次臨床心理學總論(一)(包括偏差行為的定義與描述、偏差行為的成因)#42530
科目:臨床心理學總論(一)
年份:105年
排序:0

題組內容

申論題

申論題內容

二、有位 23 歲的男性,大學畢業一年,賦閒在家,有人際關係問題,被轉介進行心理 治療,而轉介單上的臨床印象(clinical impressions)為社會焦慮症(social anxiety disorder)與自閉症類群障礙症(autism spectrum disorder, ASD)。臨床心理師第一 次晤談時,行為觀察個案有良好的視線接觸與適當的情緒反應。於是,臨床心理師 在第二次晤談時進行社會焦慮症與 ASD 的鑑別診斷。如果這個個案是社會焦慮症 患者,請舉例說明個案的心理病理(亦即個案概念化,case conceptualization),也 說明鑑別診斷的相關心理病理概念。(25 分)

詳解 (共 2 筆)

詳解 提供者:Y. C. Jin

1.過度強調負向自我評價:a.對社交情境有不合理的信念;b.過度在意自身評價與內在感覺;c.對自我負面評價 ;d.過度聚焦內在線索。2.錯誤解讀身體症狀:社交情境->頭暈->害怕發作->焦慮->身體化症狀->災難化

詳解 提供者:pei
個案概念化:
社交焦慮症可能有行為抑制的人格特質。根據Mowrer的雙因子模式,個案過去在與人互動上可能因為自己的表現受到評價,因此往後對於與人互動感到焦慮。因為過度擔心自己受到他人評價,且對於自己的表現有過度的負向認知,因而會出現避免與他人進行互動的表現。然而,迴避與他人社交的行為因為可以減少個案與人互動時的焦慮感受,因此個案迴避社交的行為獲得增強,而對社交互動感到焦慮的表現會持續。
鑑別診斷:
ASD個案的在社會互動及溝通行為上有質的缺損,因此可能的行為表現有眼神接觸不佳、不適當的情緒反應,然而ASD個案的異質性高,能力好的個案可能在社會互動或溝通行為上的表現缺損會呈現的是無法理解他人話語的含意,或者無法與人維持一來一往的對話。ASD是可能與社交焦慮症共病的,但前提是ASD個案需要先了解自己與他人的互動關係,並且認知到自己的社會互動能力不佳。