試題詳解

189.下列關於冠脈介入治療 (percutaneous coronary interventions) 相關的藥物使用說明，何 者為非？
(A) 裝置裸金屬冠脈血管支架 (bare-metal stent) 之後，雙重抗血小板藥物治療 (dual antiplatelet therapy) 應至少持續一個月。
(B) 裝置塗藥冠脈血管支架 (drug-eluting stent) 之後，雙重抗血小板藥物治療 (dual antiplatelet therapy) 最好能持續一年。
(C) Clopidogrel 在裝置冠脈血管支架前之 loading dose 應至少用 300mg。
(D) 很多病人對 clopidogrel 的藥物反應不佳，故應於用藥前後例行測定血小板功能 (platelet function)，以調整藥物劑量。
(E) 很多病人對 clopidogrel 的藥物反應不佳是因為 cytochrome P450 2C19 之基因變異， 但現行國內外治療指引 (treatment guidelines) 仍不建議例行檢測之。