39 患者初次發病，檢視其病史，過去 8 個月的時間，患者先有明顯的聽幻覺及被害妄想達 3 個 月，之後開始鬱症發作且兩者同時持續 2 個月。然後患者從鬱症發作完全恢復，但精神病症 狀持續 3 個月才消失。此位患者的 DSM-5 診斷最可能是下列何者？
(A)思覺失調症
(B)情感思覺失調症
(C)鬱症
(D)思覺失調症，伴隨著鬱症

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統計： A(257), B(224), C(4), D(163), E(0) #2418324

詳解 (共 4 筆)

#5498361
DSM-5思覺失調症診斷準則D排除情感性...
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情感思覺失調症 C符合情緒障礙症發作的症...
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#5885556

鬱症

準則D：無法以情感性思覺失調症、思覺失調症、類思覺失調症、妄想症，或其他特定或非特定思覺失調症，和其他精神病症做更好的解釋。

-->此個案的憂鬱症狀完全在思覺失調症發作時出現，目前資訊難以鑑別/排除情緒症狀來自思覺失調症的解釋。

DSM-5 P101
對認知、憂鬱級躁症症狀領域的評估，對於與各種思覺失調類群及其他精神病症之間的鑑別區分是至關重要的

思覺失調症的準則D是告知如何鑑別＂思覺失調症 vs 情感性思覺失調或情緒障礙症伴隨精神病症狀＂，並非排除＂思覺失調症伴隨鬱症＂的可能

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#6546407
補充～～
DSM-5 p.107 中間有提到
如果情緒症狀只存在一個相對比較短的時間，診斷應為思覺失調症，而不是情感思覺失調症
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